草根影响力新视野 编译 钟艺

天然补品可能看起来是百利而无一害，但密歇根州的一名妇女用自己的亲生经历证明，这并不是真相—她在服用红曲米补充剂后突然出现了严重的肝损伤症状。

这名64岁的女子最近去看了医生，被告知胆固醇水平很高。他汀类药物是用来降低胆固醇的常用药物，但此女子考虑到他汀类药物的副作用，转向采用一种名为名为红曲米的膳食补充剂。红曲米主产于中国南方地区，它是以稻米为原料，用红曲霉菌发酵而成的保健品。因含有他汀类成分，红曲米被称为舌尖上的“天然他汀”， 近年来成了“网红”食品，逐渐成为降血脂神器。

然而，许多患者和医生可能不知道红曲米中含有一种名为莫纳可林K的化合物，这与他汀类药物中的活性成分洛伐他汀相同。所以，含有莫纳可林K的红曲米补充剂与含有洛伐他汀的药物对健康有相同的负面影响—洛伐他汀对肝脏的损伤风险，在红曲米上一样成立。

在此名女子开始服用补充剂六周后，因出现肝毒性症状(急性肝损伤)而入院。这些症状包括疲劳，黄疸等。

经过一系列的检查，包括肝活检，该女子被诊断为“急性药物性肝损伤”。根据3月25日表在BMJ病例报告杂志上的文章称，在这种情况下，红曲米补充剂是该女子患病的最大原因，因为在她服用补充剂后，症状突然出现。

该女子的病例无疑对社会各界发出警告，红曲米补充剂将重新被“考察”。来自底特律亨利福特健康系统的一名作者表示：“医生和病患必须要正确认识红曲米补充剂，了解其潜在危害。在选择使用它时，需多方面考量。”

另外，该女子还补充说她每天会喝两杯红酒，这可能也是患病的原因。 Mayo Clinic表示，若在服用红曲米补充剂的同时饮酒，这会增加肝脏受损的风险。

不过，此女子的病例并不是首例。事实上，已经有多篇报导将红曲米补充剂的使用与健康问题联系起来。例如，最近在意大利进行的一项研究发现，在过去13年的时间里，10例肝损伤病例与红曲米补充剂相关。

美国国家综合健康中心（NCCIH）正式发出警告：红曲米补充剂可能不安全，与洛伐他汀具有相同的副作用。NCCIH称，从理论上讲，如果补充剂含有超过一定量的莫纳可林K.，那麽该产品将不允许被作为膳食补充剂出售。但尽管有这样的规定，一些红曲米补充剂仍含有该化合物。2017年的一项研究发现，在美国销售的红曲米补充剂中，每一单位的“每日推荐摄入量”中，莫纳可林K的含量范围接近11毫克，此含量浓度已经与他汀类药物相同。

“消费者无法知道大多数的红曲米产品中含有多少莫纳可林K，因此无法知道特定产品是否安全，有效或合法。”NCCIH在其网站上说。因此，人们不应该使用红曲米代替标准医疗服务或推迟就医。并且，在就医过程中，病患应该告知医生目前正在服用哪些补品。

资料来源：Red Yeast Rice Supplements Likely Damaged This Woman’s Liver