草根影响力新视野  钟方 

不要以为骨胳肌肉的毛病，像是腰酸、肩膀紧绷、坐骨神经痛只是酸痛、疼痛这么简单，还有可能牵涉到旧伤发炎、身体代偿、肌肉张力、细胞养分输送等一系列问题，任何一个环节出了岔子，疼痛就会反复发作，连带影响行动力，甚至殃及生活品质。

从事笔耕工作多年，认识几位频率相通的文胆朋友，Alice是其中的一位，这几年大家在各有忙碌行程，加上疫情严竣关系，少了过往紧密联系的氛围。前些时日，因腰痛前往医院复健科看诊，两人不期而遇，好久不见的兴奋之情不溢言表，只是一句“最近好吗？”，Alice 整个神情露出无可奈何的苦处，看得出来她的病痛不简单；两人既然联络上了，关心不在一时，后来几次的见面，听她滔滔讲述病程，原来两年来受尽骨胳肌肉的磨难，行动力大不如前，还在持续复健中

旧伤没好加上内因性劳损，肌肉会累到受伤

只是怎么看Alice 的外表，都觉得与一般人无异，察觉不出骨胳肌肉有哪些异状，Alice 不免摇头：“我是旧伤复发，加上内因性引起的骨胳肌肉病疼痛，是复杂性疼痛，已经深入到里面，外表看不到伤，但是肌肉组织已经出现一系列的持续发炎、代偿劳损、肌肉张力不足的伤痕累累，治疗很慢！目前我是从颈、肩到腰、荐椎、髂关节都会疼痛，只能慢慢复原。”

Alice 国小六年级时被顽皮的孩子拉椅子，让她重重跌落地上，伤及荐髂椎及骨盆（以前根本不知道伤在哪儿，常常觉得臀部深层部位有莫名酸痛，但又指不出来位置），当年医疗支持不足，致使创伤久久未愈，甚至反复发炎，每次提到这段未愈的旧伤，总有说不出的无奈，未料这两年这个部位相当紧绷，影响到走路，不能走太久，也不能走太远。

至于内因性，需先做解释，这是身体内在的因素，但有哪些内在原因会让骨胳肌肉受伤，使得Alice 疼痛了两年仍然无法治愈，甚至还得忍痛度过每一天？难怪她会用复杂性痛描述疼痛，难道笔者腰酸的疼痛一样是身体内在因素造成，而自己却不知道？Alice表示，笔耕朋友的筋骨酸痛多半与长期坐著打电脑形成的姿势不良、肌肉张力不平衡有关，很容易出现肌筋膜疼痛征候群的毛病，而她就有长期坐著写文的状况，所以旧伤加上肌筋膜疼痛双重疼痛，才会出现复杂性疼痛。

图片取自:(示意图123rf)

揪出引起疼痛障碍，避免陷入复杂性疼痛

毕竟我俩的思考的逻辑性相近，Alice显然理解笔者的担忧，于是理出几个她会引起疼痛困境的，吁请笔者要注意，避免陷入复杂性疼痛。

1.检查过去从小到大的骨胳肌肉受伤是否完全愈合？无论是扭伤、挫伤、骨折、骨裂，都要好好回想一下，是否真的无碍，还是某一个动作或角度会卡卡？因为这些微细的障碍，可能都会成为日后疼痛放大的因素。

2.检查当下有哪些骨胳肌肉部位会疼痛，而且是明确的位置？Alice 用她个人疼痛描述，当身体有创伤时，就像小时候跌坐受了伤，身体会启动代偿机制，重新调整身体平衡及正常功能，当时痛处是在荐髂椎，但代偿久了关系，疼痛常会在代偿部位，由于两者疼痛感不同，她必须化身柯南，随时感受是没有痊愈的受伤处，还是代偿部位？之后再与疼痛相关专科医师、治疗师进行讨论治疗策略，才能找出病因及做出正确治疗。

3.有骨胳肌肉疼痛时，一定要补足蛋白质饮食，再补充维生素C、维生素B群，这些营养素是修复肌肉的重要营养素，不能缺乏。