健康医疗网╱记者苏湘云报导

一名年约70多岁阿公抽烟烟龄40多年，虽然戒烟，但肺部还是出问题，不只常咳嗽、有痰，且动不动就喘，后来喘到进急诊、住院，连从病床起身、上厕所都会喘，而这一切都是慢性阻塞性肺病（COPD）惹的祸！

治疗COPD　需遵照医嘱、耐心用药

收治这名COPD长者的怡仁医院胸腔内科主任杜宜霖表示，这位长辈平常喜欢到处走走，与朋友相聚、聊天，很担心因为疾病使生活受限制，后来就积极戒烟、接受治疗，所幸经两个月左右，症状就大幅减轻，还可以去台北看朋友，再度恢复社交生活。

抽烟、空气污染　容易诱发COPD

杜宜霖主任分析，慢性阻塞性肺病是一种慢性呼吸道发炎疾病，由于抽烟、交通空气污染、粉尘等刺激，导致呼吸道发炎、狭窄，甚至阻塞，常见症状包括慢性咳嗽、渐进式呼吸困难、咳嗽有痰等，也有患者睡觉会有喘鸣声，或胸闷、吸不到气。

症状严重时　连走路、爬楼梯都有困难

随著病情恶化，COPD患者的运动耐受力会越来越差，原本爬楼梯可以一口气从一楼爬到三楼，后来可能只走一、两层楼就开始喘、需要休息，像上述长辈，就严重到连下床上洗手间都会喘。当患者开始卧床、不敢下床，便容易肌肉流失，或产生骨松、褥疮、肺炎等问题，进而形成恶性循环，健康会更加恶化。

治疗时　戒烟、药物双管齐下

杜宜霖主任强调，治疗COPD首要之务是要戒烟、远离二手烟等刺激。第一线药物治疗包括吸入性支气管扩张剂、乙二型交感神经刺激剂与抗胆碱药物等，若症状严重，就会考虑使用类固醇等第二线药物。

戒烟2星期　症状便明显改善

根据统计，大约八成COPD患者有抽烟习惯，或过去有抽烟史，无论症状多严重，只要戒烟，都会有好处；因此，杜宜霖主任强烈建议民众戒烟，只要戒烟约2星期，搭配使用药物，症状便可大幅改善，戒烟3个月，运动耐受力也会明显提升。

肺活站　帮助找出COPD潜在病患

为了找出COPD潜在病患，并让民众了解抽烟对肺部伤害有多大，有些医院医疗团队花了许多巧思，鼓励民众接受检查、治疗。怡仁医院就设有“肺活站”，让民众检测肺部一氧化碳浓度，民众可以进一步了解自己肺部状况，对抽烟所造成的伤害，也会多一层警觉性。杜宜霖主任表示，设置“肺活站”目标在于早期发现、尽早治疗，当呼吸道开始变形、狭窄，治疗就会更棘手，药物效果也会很有限；反之，COPD患者及早接受治疗，生活品质便可能恢复正常，社交生活也较不会受到影响。