健康医疗网／记者林怡亭报导

迎接家中的新成员，究竟该选择“自然生产”还是“剖腹生产”才好？离预产期越近，相信越让不少新手妈妈烦恼到几乎夜不成眠，二择一，其实答案没这么困难，国内妇产科医师给了最重要的依据，那就是只要胎位正、妈妈及宝宝的健康良好，优先选择自然生产。

台湾剖腹产率超过三成

台北长庚纪念医院产科主任萧胜文强调，根据统计，台湾剖腹产率高居世界排名前茅，比率超过三成，在部分院所，剖腹生产的比率甚至高过4成。若是胎位不正，前置胎盘、胎儿窘迫，产程迟滞，双胞胎、前胎剖腹、妈妈天生的骨盆腔狭小，或是宝宝个头属于“巨婴”等级的情形之下，由于相对的生产风险较高，此时采取剖腹生产则有其必要性；然而，一切都得视母婴状况予以抉择。

剖腹产最怕出现沾黏

在台湾，由于剖腹产技术已十分纯熟，产妇不见得需要术后禁食，且在传统剖腹产之同时，还可顺道检查卵巢、输卵管等是否有肿瘤，或剖腹产合并作肌瘤切除术的好处。然而，萧胜文指出，剖腹产最怕还是出现沾黏，由于剖腹下刀位置不同，出现的沾黏位置不同，则产后出现的症状更是大不同。近年来，会遇到剖腹产多次的孕妇，无论是肠沾黏盖满子宫，导致此胎让医师无从下刀的情况；或者是与膀胱沾黏造成产妇夜夜频尿等困扰，偶尔都会遇到，且容易影响到产妇产后的生活品质。

防沾黏可降低七倍沾黏率

萧胜文强调，选择在剖腹术中使用适合的防沾黏产品，可以降低沾黏概率，目前市面上有许多种选择，不管是贴片状、薄膜状等任何形式产品，目前健保不给付，都需要自费，使用美国FDA合格核准的防沾黏玻尿酸产品，通常七天内可由人体自然吸收，文献上指出可达到降低七倍沾黏发生概率，目前台湾约有六成以上剖腹产妇选择使用，以降低剖腹产沾黏的可能性。