草根影响力新视野  琪拉编译

过去十年来，快速的疟疾测试已经显著地帮助非洲国家人民对抗疟疾。但是新的研究发现，疟疾测试有著大家意想不到的不良影响。

如同大家期望的，疟疾测试只需要受试者的一滴血，短短15分钟之内就可以知道结果。简单有效的测试方式让发烧的病人可以直接对症下药，无须再经历无效的治疗。但是，科学家发现有些没施打疟疾疫苗的病人，在没有细菌感染的情况下而服用抗生素，会造成体内感染更顽强的细菌。

这项研究又发现在非洲仍是有很多人即便经由疟疾测试，知道自己感染疟疾，却仍无法获得有效治疗。在非洲八间测试中心里，有五间的测试中心，几乎有超过20%的疟疾病人没有得到治疗。这篇文章的作者，伦敦大学教授，疟疾诊断专家海蒂霍普金斯说:[我们很讶异，但我们不知道为何会如此。]

她说，在大部分的测试中心里，疟疾治疗药物并不短缺。可能是护士训练不足，不将药物给予病情较不严重的病人，或不给予那些可以去其他地方买到药物的病人。

这篇研究，发表在美国热带气候医疗及卫生期刊，研究者研究了超过50万位曾经造访过医疗中心的非洲及阿富汗的病人。大致上看来，无论测试结果如何，75%的病人有得到疟疾药物或抗生素。

在大部分城市里，40%至80%没有得到疟疾的病人因为病毒感染，而被施打了抗生素，抗生素对他们没有帮助，反而增加身体的抗药性。如同大家所知，病毒感染最好的治疗方式就是休息、多喝水、还有服用退烧药。

霍普金斯博士说，有人对[发烧]做研究，发现所有会引起发烧的原因中，只有22%是因为细菌感染。但是在贫穷的国家里，人们无法得到正确的诊断，医师或护士通常对发烧病人都给予抗生素，只因为害怕万一病人是细菌感染。霍普金斯说:[我们不能怪他们。有很多病人是母亲带著孩子，骑著20公里的電單車或巴士而来。你就可以了解为何很多医疗机构的人员会给他们用药，而不是只是拍拍他们的头，告诉他们要多喝水多休息，就送他们回家了。]

这个研究部分的经费由比尔盖兹基金会支出，主要目的是为研究抗疟疾药物如何在非洲有效使用，而非滥用。自从2000年疟疾疫苗问世开始，因疟疾而死亡的人数降低了60%。但是在南亚，有越来越多更顽强的细菌产生，疟疾专家希望可以降低这种病人抗药性的问题。

自2010年开始，世界卫生组织就开始强烈支持全世界使用疟疾测试，目前一年有超过300万的人接受测试。尽管最精确诊断疟疾的方式是在显微镜下测试受试者的血液，但很多医疗机构缺乏仪器及受过训练的人员，因此目前简便的疟疾测试还是最普遍的方式。

参考资料:

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