健康医疗网/记者郭庚儒报导

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子宫肌瘤是常见的妇科疾病,症状严重时可能造成痛经、经血量过多,影响日常生活品质。不少女性会选择接受手术切除治疗,想要一次杜绝后患,但是子宫肌瘤却可能会又再复发,到底应该怎么解决子宫肌瘤呢?医师建议,曾接受手术切除者应定期回诊追踪,及早发现子宫肌瘤可使用药物控制症状、缩小体积,避免再次接受手术的风险。

切除子宫肌瘤 1/4可能会复发

根据统计,曾经接受子宫肌瘤切除手术者,10年内,有4分之1患者会复发,需要再次接受子宫肌瘤切除手术。馨蕙馨医院妇产科主治医师曾翌捷说明,原因在于切除子宫肌瘤,需要依赖医师的视觉及触觉敏感度,且在接受传统开腹手术的情形下,才可能发现微小的子宫肌瘤。他认为,手术切除子宫肌瘤非一劳永逸的方式,而且日后随著年龄增长容易复发。

子宫肌瘤8成无症状 有症状药物优先治疗

曾翌捷医师指出,国内30岁女性子宫肌瘤发生率为30%,年龄进入4、50岁,超过半数女性都有子宫肌瘤;不过,高达8成患者没有症状,仅少数容易出现痛经、经血量过多,或是频尿、排便问题、腹部下坠感,甚至也可能造成不孕,才建议接受治疗。治疗子宫肌瘤与否,取决于患者有无症状,第一线治疗以药物为优先,目前新型口服新药透过黄体素相互作用,能够有效缩小子宫肌瘤,进而舒缓不适症状,即使停药后可维持半年至1年时间,避免子宫肌瘤复发、变大。

药物无法控制症状 才需手术治疗

子宫肌瘤若经过药物治疗,无法改善痛经、经血量过多的症状,或是无法解决子宫肌瘤压迫症状,例如频尿、排便问题,最后才会建议手术切除;曾翌捷医师表示,若没有生育需求,且子宫肌瘤数目过多、不适合单颗切除者,就建议进行子宫全切除手术。

曾经接受子宫肌瘤切除患者,应定期追踪检查,若发现有1、2公分的子宫肌瘤,透过药物治疗,即可控制症状、甚至缩小,避免再次接受手术治疗的机会。

子宫肌瘤原因不明 造成因素多

曾翌捷医师提醒,目前子宫肌瘤的发生原因不明,临床观察发现,有子宫肌瘤家族史者容易有子宫肌瘤;另外,环境荷尔蒙刺激、西化饮食,以及生活压力影响,也都容易增加子宫肌瘤的发生。