草根影响力新视野  Dr. Phoebe

＂你不能用因著恐惧和担心可能会发生事情的心态来做决定。＂蜜雪儿欧巴马

2020年真的是惊天动地的一年，包括澳洲大火肆虐、科比布莱恩离世、肺炎席卷全球、美国发起暴动等等，一波未平一波又起，而且现在2020年才过了一半。根据Today Show新闻报导，有位在美国的妈妈为了永远纪念2020年的疫情，将自己在疫情下诞生的双胞胎取名为Covid和Corona，但我很纳闷究竟为什么会想要每次一吼小孩就想到病毒？这道理我真是不明白啊！俗话说饱暖思淫欲，宅在家政策底下无聊至极来滚滚床单看似非常合理，但是，在我身边的已婚妇女们，反倒因为疫情的发起而暂缓怀孕，甚至就某些角度来讲，疫情本身下的生活就是最好的避孕药。但是疫情底下是不是真的就应该避免怀孕，则需要用不同层面来探讨。

Ｍ是我的好朋友，原本和先生正在积极努力为五岁的儿子添个弟妹，但这计划却因著疫情来袭而停摆。一方面是Ｍ深怕万一不小心中奖，去医院被感染的概率大幅提高，另一方面，Ｍ的先生工作量因著疫情而骤然上升，就算在家上班也整天窝在书房里工作，夫妻说话谈心的时间都没有，更别提努力做人的事情。Ｊ是我的姊妹淘，女儿目前三岁多，怀上二宝的预产期也在七月。居家隔离的这段时间，她也一并待在家足不出户，但是Ｊ却告诉我，因为疫情的关系，她目前和妇产科医师的预约都改为在线，由在线咨询取代于进入诊所看病。虽说我能理解妇产科医师想要抗疫的决心，但也非常好奇到底是如何从网络咨询就能听出胎儿的胎动或是看出胎儿的状况？弄得我也在想是不是应该来开个牙医网络问诊给病人咨询一下（乱开玩笑，毕竟都没有照X光片也没有实际看当然不能看出嘴巴里面的状况）。Ｌ妈妈本身也是名牙医，因著疫情的关系诊所关闭，她则告诉我其实她非常享受这意外得来的假期，让她有机会和一岁不到的女儿好好相处。虽说Ｌ和先生也谈及干脆利用这个机会来拚第二胎算了，但是Ｌ后来还是觉得不妥，原因是就算真的顺利怀孕，疫情底下妇产科不但门诊减少，而且谁知道会不会在怀孕期间又出了第二波？想想还是作罢。

除此之外，之前讲述到孕妇对于新冠肺炎的反应和正常人没啥两样的论述，其实有待观察。根据报导，最新一篇在JAMA期刊的研究发现在瑞士某一名怀孕19周的母亲在罹患肺炎之后遭受流产，在胎盘切片检查当中，发现胎盘也呈现病毒感染。但病毒是否会传染给婴儿，则需要进一步的研究。除此之外，美国妇产科学会的期刊也发现，有七名罹患新冠肺炎的母亲死于胸腔和心脏类的并发症，该报告的负责人Aagaard医师则说，＂确切的新冠病毒所导致的母体死亡率还是个未知数，但是就现在来说，这个报告告诉我们，怀孕妇女因著新冠而死亡的概率并不是零。＂

如果已经中奖，没回头路也不得不卸货，因著疫情的关系，不同的医院也对于产妇有著不同的规定。我周边所听到的包括先生不能陪同在医院过夜、谢绝生产时所有的访客、或者是限缩家属能探亲的时间等等，这些一切都是为了防疫著想，但是所附上的代价很多时候则是产妇的心理健康。报导指出，通常五分之一的女人会有罹患产后忧郁症，而因著疫情被迫与家人朋友或是其他支持系统隔离，也导致产后忧郁症的案例大幅提升。

因此，不能怪这些女性因著疫情关系而对怀孕却步。除此之外，疫情导致美国失业率一度高达15%，在加州甚至是20%，而养小孩在除了爱和耐心，最主要的还是离不开一个俗气的钱字，根据美国政府官方的数字，在美国将小孩拉拔到17岁平均起来要花费$233,610（折合新台币将近700万左右）。经济受挫全球都没幸免于难，在失业潮和疫情的压力底下，我身为咨商师的朋友Ｔ妈说，她的病人当中有大幅度的忧郁症和自杀倾向攀升的案例。无论是经济压力或是心理压力，至少在我身边因著这次的疫情而被裁员的友人们里面，怀孕生子大概是他们脑袋中最后一件会想到的事情。世界上最遥远的距离不是我站在你面前但你却不知道我爱你，而是睡同一张床但是对把彼此扑倒这等事无心又无力。

撇除我身边大部分的友人们对于怀孕避之惟恐而不及，却有另一部分的女人们，正在接受不孕症治疗时遭受疫情冲击，打乱了所有的计划。不孕症治疗被决定为非必要性医疗，但是对那些每个月都在算排卵期打排卵针和时间赛跑的女性来说，每一个停滞的月份都像是蹉跎的光阴，像是一个大好怀孕的机会被浪费掉。NPR报导指出，在德州的一名教育人士伊丽莎在历经流产之后，努力的花了好几个月的时间才得以平复自己的心情，当她终于鼓起勇气愿意做不孕症手术的时候，却接到诊所的电话，得知所有的手术和预约都暂时停摆，等到疫情减轻之后再议。从多种角度也可看出，必要性和非必要性医疗的的划分依旧有许多灰色地带。

Ｊ是一名年过35岁的医师，已经和不孕症搏斗了五年多的时间。在疫情爆发之前，Ｊ早已开始服用不孕症的药物，准备在三月底时作人工受孕的植入手术。Ｊ说，她的家人问她为什么在疫情底下还想尽办法怀孕，这个时候怀孕不是很危险吗？但Ｊ却说，她药也吃了，针也打了，屁股上面的黑青还不只一个地方，而这一切的心血痛苦为的就是把子宫养好，让胚胎方便著床。＂我曾经经历过吃药打药，最后子宫厚度不够，而一切重来的事情。如果我取消手术，我已经不年轻了。我不知道下一次什么时候可以再做，也不知道我的身体是否还有能力消化这些药物。＂一名专开不孕症专科诊所的医师Ｎ也直言告诉我，对许多人来说，或许不孕症看似并非必要性医学，但是对他的病人来说，他更担心万一关闭诊所，不孕症的病人搞不好会压力大到发起暴动。

疫情底下到底该不该怀孕这个问题，其实没有肯定的答案。但是无论是避孕还是求子的族群，都因著疫情而经历前所未有的心理压力。在决定是否要怀孕之际，如何对抗这其中焦虑和不安的感受，更是成为我们必修的课题。

很好奇的想问我的读者们，如果换作是你，会不会考虑在疫情还在蔓延（同时第二波来势汹汹）之际，怀孕生子呢？请留言告诉我吧！

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