草根影响力新视野　钟方

你六十五岁了吗？或你有六十五岁以上的家人吗？来到这个年龄，无论是自己或家人，最为沈重的心理负担就是失智，尤其是近期政治人物疑似失智疑云持续延烧，更容易引发来到这个年纪的长者及其家人的高度担心。

为什么大家会担心？因为从调查数据显示，国人失智症盛行率有逐年攀升趋势。依据“全国社区失智症流行病学调查（注1）”，全国社区65岁以上长者失智症盛行率为7.99%，也就是100位65岁长者中，约有8位可能罹患失智症。推估15年后，也就是130年，失智症人数将从目前约35万人倍增至68万人，是不容忽视，且需重视的健康议题。

1.国家卫生研究院“全国社区失智症流行病学调查”

台北医学大学部立双和医院胡朝荣院长表示，面对失智海啸袭来，与其看著失智症患者从早期主观认知衰退（Subjective Cognitive Decline, SCD）慢慢进展至中晚期的长照，医疗介入一定要大幅向前推至“轻度认知障碍（MCI）”的阶段。临床上，轻度认知障碍介于正常老化与失智症中间的灰色阶段，患者仍能维持日常生活自理，但在记忆或认知测验上已呈现明显衰退，不乐观是，每年约有10至15%的人会进展为失智症，如果能在此一阶段及时介入医治，将是延缓失智唯一且最宝贵的黄金逆转期。

大脑退化有迹可寻，及早介入治疗挽救脑年龄

不少人觉得大脑退化无迹可寻？其实是大家疏忽了，以为是大脑退化是正常老化的衰退现象。双和医院失智症中心主任黄立楷医师以六十七岁王姓（化名）家庭主妇为例，十年前就开始频繁忘记琐事，出现主观认知衰退，当时传统纸笔测验（MMSE）高达29分，导致家属以为只是正常老化，到了十年后的2025年，认知分数滑掉落至22分，确诊为中度失智，足足错失了长达十年可以介入医治的黄金期。

黄主任呼吁，大脑退化会提早反映在日常行为上，晚辈应该密切观察长辈的日常警讯与生活困扰，像是：情绪突然变得多疑暴躁、词不达意、步伐变慢、转身困难等生活行为，只要察觉到“与过去不同或奇怪”的警讯持续出现时，应及早就医寻求专业协助。

图片取自：（ 示意图123RF　）

大脑退化好焦虑，双和医院推出全方位护脑指南

一旦发现家中长辈有轻度认知障碍，且经失智症医师确诊，医院会提供哪些治疗？双和医院院长李明哲表示，失智症是一场漫长战役，为此揭示“全方位护脑指南”，从极早期的症状警觉（示），加上精准的生物指标与影像诊断，到早中期的营养介入、复健治疗，最后跨团队集成的失智症专责病房，完备的一条龙服务，旨在打造最完整的医疗后盾，落实在地安老的医疗承诺。

双和医院提供的护脑指南相当完整，症状最轻微时，会介入“极早期精准诊断”，包含透过抽血检验、脑嵴髓液分析等生物指标进行生化检验，根据症状采MRI进行脑龄评估、以PET正子摄影等高阶脑部影像，评估脑部功能衰退现况。

确诊为失智症的患者，医疗团队会评估是否适用最新通过的“抗类淀粉蛋白标靶新药”，并搭配生活处方及护脑饮食延缓失智，生活处方著重“认知韧性”，包含结合有氧运动与肌力的认知训练、如何管理压力及维持良好睡眠；护脑饮食落实3多1少大原则，包含多多摄取彩虹饮食、优质蛋白质与健康脂肪，少吃加工食品，目的就是期望患者为自己的大脑韧性做好健康投资，延缓失智症的不可逆。

当疾病进展至中重度时，由专责病房跨专业团队照护让家属安心。此外双和医院积极与清华大学、工研院等单位合作，投入“AI数码生物指标”临床前瞻研究，期望透过电脑视觉与机器学习，从语音特征、步态动作与眼球轨迹的微小变化中，发展更前端的早期筛检辅助技术，为寻找失智预防解方布局。