草根影响力新视野  钟方

周遭好几位女性朋友相继发生骨折，两位是乐龄族，一位发生部位在脚踝，当时是跟著一群朋友走浅山步道，不慎踩了地上的塑胶袋跌了一跤，痛到走不动，紧急叫119送到医院后，诊断是粉碎性骨折，一位发生部位在腰椎第二节，是为了防肌少症报名参加重训班，未料因骨质流失已到了骨松症，出现压迫性骨折，开始穿戴护具固定及保护；另外一位才刚过完50岁生日，刚进入更年期，因长期搬重物的劳损，痛到蹲在地上起不来，到院后必须紧急施行骨水泥手术，听闻之后，不免捏把冷汗，原来骨折发生的当下，不会有任何警讯，说发生就发生！

得到压迫性骨折的王姐姐一向重视健康养生，经常参加各种健走活动，这几年都有做过简易型的骨质密度检测，T值与标准值相差1.5个标准差之间（–1.5），属于骨密度低，但T值还不到骨质疏松症，未料骨质流失速度这么快，做了三次负重深蹲的训练，就出现压迫性骨折，怎么会这样子？

骨质疏松不可逆，盛行率很高

针对骨质疏松引起的骨折，有查阅相关研究资料，也请益了骨科医师及物理治疗师，原来骨质疏松是不可逆的生理特征，人体骨胳的骨量约在30岁达到最高峰，步入35岁之后，每年骨质会流失0.5～1％，到了50岁以上的女性，因为荷尔蒙减少关系，流失速度更是加快，更为麻烦的是骨质疏松症是沉默疾病，没有明显症状，一般人不会察觉及了解自己已经骨松了，

T值甚至得了骨质疏松症。世界骨质疏松基金会（IOF）调查指出，50岁以上的女性中，每三位就有一位罹患骨质疏松症，根据国内统计，台湾地区50岁以上的女性骨质疏松盛行率高达30％。

图片取自:(示意图123rf)

骨折风险评估工具，帮你评估概率

看到这些数字，女性朋友能不栓紧骨质的螺丝吗？一般人要了解骨折概率，世界卫生组织开发了骨折风险评估工具网站FRAX，只要上网google输入“骨折风险评估工具”关键字，或网址https://frax.shef.ac.uk/FRAX/tool.aspx?lang=cht，点阅后，输入必要基本资料，就能算出未来十年内发生骨折的概率，若骨折风险大于20%，或髋关节骨折风险大于3%，一定要谨慎对待身体。

年过五十岁以后，骨质就像熘滑梯一样，让骨头出现疏松状态，而麻烦的是，我们却不知情，

所以才有“保密防跌”的口号，请超过35岁以上的你我，一定要为防止骨质流失尽到最到最大的责任。

保密防跌你我有责

‧定期量测骨松：年过35岁以后，每三年要定期做骨松检测，了解骨质流失的变化。

‧饮食：平常要多吃含钙、镁、维生素、蛋白质的食物，像是发菜、黑芝麻、紫菜、小鱼干、干虾仁、虾米、吻仔鱼、蛤蛎、黑豆、黄豆、豆皮、豆腐乳、皇帝豆、芥蓝菜、毛豆、刈菜、奶及奶制品等，同时要均衡饮食。

‧维持良善生活形态︰戒烟、不酗酒、咖啡适量、保持良好睡眠。

‧规律运动︰运动可以预防骨质流失，促进肌肉活动力、灵敏度、肌肉强度，但是没有运动习惯的人，不要贸然做超过体能的运动，就算要做运动，事前应先请教医生其适合的运动方式，最好是选择户外轻度日晒或抗压负重的运动，例如慢跑步、快走、跳舞等，一定要循序渐进。

‧每天摄取足够的钙镁锭、维生素D保健食品。

‧预防跌倒：任何的日池活动都应避免发生跌倒，所以家中设施一定要排出障碍，像是浴室厕所及楼梯需有照明亮度、铺防滑垫或加装扶手设备。