草根影响力新视野  钟方

如果你是一名16岁的高中生,听到同学跟你说“要去开白内障?”你的反应会是什么?应该是摇摇头、弄不懂的表情:“白内障是什么?你怎么会要开刀?”如果你是一名56岁的中年人,听到这位年轻同学要开白障,反应一定会很惊讶:“这么年轻就开白内障,这是5、60岁的人才会有的眼睛疾病,这位年轻人是怎么回事?”(注1)

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中老年人会得到的白内障  年轻人也会提早报到

是呀!白内障是年纪增长后的老化眼病,传统老一辈的人还将白内障视为长寿象征,医学上有一个专有名称“老年性白内障”。白内障是水晶体混浊,导致视力出现障碍,原本水晶体是清澈透明,步入50岁以后,受到紫外线照射或近距离光源不断刺激,逐渐变成混浊,但是白内障是不自觉、不痛不痒默默进行,多半的人无法察觉白内障已是进行式,直到等捷运时,以前远远就看得到的站名、路线,最近怎么用力看,就是看不清楚;或是近视度数突然加深,原来500度,提高至1000度,未料更换眼镜后,没多久又发现看不太清楚,经眼科医师检查后,才发现白内障悄然报到。

只是16岁高中生还是成长期青少年,水晶体应该是清澈透明,怎么会有白浊现象?医学上针对年轻族群得到的白内障称为“老年前白内障”或“早发型白内障”,也就是说,这一种还未老年就出现的白内障。依照医学研究,早发型白内障有不少形成原因,目前最常被提到的是长期大量近距离接触手机、平板、电脑三C产品引起,这类触控功能的载具,多半使用蓝光技术,是高能量光源,长时间照射,会让由蛋白质组成的水晶体,慢慢加温后发生不正常变性,可能产生白浊现象。长期、长时间接触阳光也是让蛋白质变性而混浊的原因之一,阳光中的紫外线、蓝光是有害光线,热爱户外运动或因工作必须经常在太阳底下曝晒的年轻人,白内障是有提前报到的可能性。

不过最重要的原因,仍是六百度以上的高度近视,是让白内障提早报到的危险因子。很多人以为六百度近视只比两、三百度的近视多些几百度而已,应该不会对视力健康有多大的影响,但从医学角度,六百度以上的高度近视被归为“病理性近视”,是一种病态近视。高度近视的眼轴会变长,属于老化眼球,功能会衰退,再受到光线照射频繁、过度用眼的影响,会提高水晶体蛋白质变性,增加白内障提早发生的概率。

近视发生年龄是从国小至高中阶段,如果没有好好维护视力健康,高度近视发生时间愈早,白内障提早发生的概率愈高,根据国健署每五年委托台大医院进行的“6~18岁近视盛行率之流行病学”调查,在高度近视比率(度数大于600度)方面,2010年小六生比例3.43%,高于2006年的2.51,2006年国三生比例6.64%,28.0%,2006年高三生16.85%(注2),从以上数字显示,如果年轻孩子的高度近视无法逐年下降,早发性白内障比例就会逐年上升。

水晶体天然ㄟ尚好  首重创建良好护眼习惯

纵然治疗白内障手术已是成熟技术,人工水晶体功能已愈来愈雪铁龙,可以让视力回春,但是“天然ㄟ尚好”的水晶体才是灵魂之窗,身为家长需重视孩子的用眼习惯,从预防做起,培养他们正确使用3C产品环境条件,鼓励孩子多做户外活动,接触大自然,才是减低高度近视发生率,避免白内障提早报到最佳做法。

参考资料:

1.陈玲芳狂滑手机 高中生罹白内障。http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=520510。2018/9/13。人间福报。

2.国健署近视防治相关资料file:///C:/Users/user/Downloads/File_485%20(2).pdf。国健署2010 年