【专家评论／亚太旅游医学会  谢瀛华理事长】

根据国际肥胖医学会盛行率新的调查，肥胖的盛行率是男性多于女性，但是年龄别盛行率可见在35-45岁以上，女性肥胖比例大幅增加，在56岁以上即追赶超过男性肥胖比例。

而女性约有2至3成有腹部肥胖问题。况且，年后积极减肥也是减少慢性病的方法之一。瑞典医学界肥胖研究发现减重5-10%即可明显减低高血压与三酸甘油脂，增加高密度脂蛋白数值，但是总胆固醇的降低则必须要减重15%以上才有明显差异。在瑞典与美国的社区大规模研究，进行生活型态的改变与减轻体重，可以让糖尿病前期的个案减少百分之四十糖尿病发生率。

健康减重的策略是，每周运动超过100分钟，目标减轻3至5公斤，回诊看家庭医师门诊，能控制血中三酸甘油脂数值至160 mg/dl，血中胆固醇200 mg/dl以下。

最省钱的运动是慢跑、骑自行车、拳击有氧、游泳或是太极拳、韵律舞等健身活动皆是合适的运动。运动强度部分，通常只要能够让静态基础心跳数增加15~25下/分以上，即有健康促进的效益，如果是高龄者、体重太胖或有心肺疾病，应由低度开始渐进增加。中度运动比短时间剧烈运动较适合用于春节后减重，因为中度的运动消秏脂肪（游离脂肪酸氧化作为能量），而过度剧烈运动使用肝糖为能量来源，减重效果较差，哈肥一族必须运用得宜，才能在年后有效瘦身成功。

胖胖一族的用餐和饮食，应选择低脂肪的瘦肉、鱼与家禽；且多吃全谷类食物与蔬菜水果，避免吃精致糕点与含糖饮料。美国改版食物金字塔推出MyPyramid，较容易做到而立竿见影。MyPyramid由六条不同颜色彩带组成，各类食物像彩虹般呈现，均衡且多样化的摄取。少吃动物脂肪、糖、白面粉及加工制品和腌制食物，日本更建议饭后喝无糖绿茶，也可达到去油瘦身的辅助效果。

欧洲医学界最近指出，长假后宜选择地中海饮食（Mediterranean diet）其食物脂肪的比例20-40%，但是富含单元不饱和脂肪酸与omega 3脂肪酸，吃较多的蕃茄、深海鱼类与橄榄油，欧洲研究发现地中海饮食比较不发胖，也能减少腰围，避免凸腹。

多用“收腹运动”和“有氧运动”

现代文明病，各大医院减肥门诊人满为患。平均有三成以上民众到减重门诊者，已超过原来体重15至20％居多。由此可知，天天吃吃喝喝，过多的糕饼甜点令人不胖也难，最好不依赖药物治疗，做好减重管理，才是胖哥胖妹的当务之急了。

事实上，肥胖病是由于人体代谢失调而造成脂肪组织过多。

肥胖有原发性和继发性两类，原发性肥胖又有单纯性和水钠储留之分类，单纯性肥胖较常见，水钠储留性肥胖多见于中年妇女，晨轻暮重，体重于短期内急遽增加。

继发性肥胖是内分泌疾病或遗传疾病引起，如皮质醇增多症病人及非胰岛素依赖型糖尿病的肥胖。临床表现视各种不同病因而异，单纯性肥胖分布于女性下腹、四肢、臀部、乳房为主，男性则以颈、头、躯干为主。出汗多，易疲劳，伴有下肢轻度浮肿。患者可出现腹胀，体癣或皮肤化脓性感染，严重肥胖者出现睡眠呼吸暂停综合症，以及肥大性关节炎。女性患者伴有月经失调、闭经、不孕。肥胖易伴随糖尿病、高血压、冠心病、胆囊炎、胆结石等，过年过节，最怕留下后遗症。

此外，收腹运动可改善脂肪代谢，减少体内脂肪储藏量，减轻体重；春节后规律运动可使血脂肪含量下降，有利于防止脂肪在血管壁上，尤其是心脏周围沉积。低密度脂蛋白胆固醇会使脂肪沉积血管壁上，经常运动可使高密度脂蛋白胆固醇在血内含量增高。且有氧运动有利于防治血管硬化，减少冠心病和脑中风危险，且还可改善肥胖者的心肺功能，增加体力，有

以下5点原则供参考：

1.  耐力运动，中等强度运动，每日规律锻炼进行，以消耗过多脂肪为目的。

2. 有氧运动，以四肢大肌肉群及腹背肌运动为主，可以用扩胸收腹运动法。

3. 耐力运动时的适宜心跳速率，轻度肥胖者控制在180减年龄；

　中度肥胖者控制在170减年龄；

　严重肥胖者经专科医师指导下进行有氧运动治疗。

4. 有心血管系并发症时按冠心病治疗原则保健。

5. 记得要结合饮食控制进行锻炼。

(附)轻松减肥操

1. 沙发抬腿法
轻松躺卧在一张沙发上，双腿抬在沙发边缘之外。腹部用力，抬起双腿直到身体成一直线。保持8秒钟，然后慢慢地放下双腿。做16次。

2. 饭后缩小腹
双手放在小腹上，吸气后，腹部先往前挺，持续20秒钟。
连续吐气、弯腰往后缩小腹，可连续做5次。

3. 翘臀扭腰操
左脚向后伸直并提高臀部，致使身体成直线。动作重复5次，然后转做右，然后二侧连续再做5次。
右肩向上，左手向右脚尖方向伸延至接触到左脚尖；左肩向上，右手向右脚尖方向伸延至接触到右脚尖，有效训练腰部力量。