草根影响力新视野　钟方

不能轻忽，别等急诊插管

大陆冷气团、东北季风频频来袭，气温骤降，细菌、病毒蠢蠢欲动，入侵人体，酿成重症的消息就在身边发生，令人有些惊慌。

呼吸是每天、每分、每秒都在做的事情，或许是随时在进行，即使发现了呼吸很浅，可能也不会知道有可能已经遭到细菌或病毒感染，更不用说会就医治疗。

这日是肌力训练课程，王教练（化名）教的是“呼吸”，笔者也是其中的一名学员。

但是这堂课，却让学员们意识到呼吸变化与病毒、细菌感染之间的关联竟是如此密切，更要重视一呼一吸是否有异状变化。

注意呼吸变浅的后续发展

教练首先教的是胸式呼吸，接著教的是腹式呼吸，正当学员专注学习“鼻吸气、口吐气”的呼吸过程，一旁的学员（自然包含笔者）听到教练不断对著年纪最长的王妈妈叮嘱：“妈妈！你的呼吸很浅，可以再吸深久一点，吐气也要撑久一点！慢慢练习，不要急！”

当时听到教练的叮嘱，笔者心想可能是王妈妈上了年纪，要训练习腹式呼吸得花些时间，自然没有多想及他想！课程结束后，学员迳自离开！

一周后，学员们又回到课堂上接受训练。教练表情严肃跟学员说王妈妈的近况，上周训练过程中，王妈妈一直觉得“呼吸浅，吸不饱气”很奇怪，很少有这种情况，回到家后有跟家人提吸不饱气的问题，未料晚上休息后，呼吸变喘，家人急忙送医院急诊，由于病情急速，急诊医师进行插管处置，并送至加护病房，经过五天治疗，病情终于回稳，转住普通病房。

听到教练短短说明，学员们真的吓了一跳，大家一块学习已经快十周了，王妈妈每次都卖力学习，怎么这次会病得这么严重，难道心血管疾病？教练说有问了家人，“是病毒感染，但是哪种病毒？还不了解，要等病理检查报告出来。”

教练语重心长表示：“练习呼吸可以检视身体变化状况，但教练只能教你们怎么呼吸技巧，若觉得呼吸变得跟以往不一样，一定要赶紧就医检查身体是否出现了异状！”

图片取自:(示意图123rf)

A型流感变化快不能轻忽

随著气温下降，王妈妈的感染病例不会是个案，将会越来越多。亚东医院最近诊治了一名确诊为A型流感的病例。72岁的叶大哥，患有高血压与肺阻塞等慢性疾病，近期与家人外出旅游，陆续有家人出现类似感冒症状，叶大哥本身也开始发烧、喉咙痛、呼吸短促，感到明显倦怠等不适，却自行服用成药，未及时就医。不料，返家后症状迅速恶化，紧急送医，并因呼吸衰竭接受插管治疗，检验确诊为A型流感。

台湾胸腔暨重症加护医学会秘书长周昆达说明，今年流感呈现H1N1与H3N2双病毒共存，近期H3N2逐渐超越H1N1，传染力强、变异快，容易在家庭与校园群聚。对高龄、慢性病及免疫功能不全者尤其危险，感染后病情可能迅速恶化。呼吁民众不能轻忽病情症状，错过感染后48小时黄金治疗期，中壮年及慢性病患者在数日内就可能出现严重肺炎或呼吸衰竭，只要有发烧、喉咙痛、鼻炎、呼吸很浅等轻症期就应积极就医，避免病情恶化。

亚东医院内科部副主任暨胸腔内科王秉槐医师提醒，流感对高龄或慢性病患者如同“助燃剂”，尤其近期出国旅游及室内聚会频繁，更应注意同行者是否已有症状。一旦出现疑似流感症状，应尽早寻求医疗协助，不建议自行用药，才能降低重症与住院风险。