◎孙穆干（彰化基督教医院中风中心主任） Photo Credit: geralt @ pixabay by CC0 Public Domain

脑中风是脑部的血管发生病变，像是塞住、破裂、或发炎等，脑部神经细胞因此受到损害，无法执行正常的功能。脑部正常的功能是什么呢？事实上，几乎每个人的所有感觉（视觉、听觉、嗅觉、味觉、皮肤等）、动作（走路、站立、说话、拿东西等）、情绪、人格、以及心智（记忆、专注力、计划、执行等）都是脑部的功能，脑部同时也会影响心脏、呼吸、内分泌和免疫力。

如何辨识脑中风？
所以脑中风的症状包罗万象，一般人只能以常见的症状来发现是不是中风了。举例来说，美国的专业团体发展出三个可以被一般民众辨识的症状，如果突然间有其中的一项发生了，就有很高的机会是中风，包括：1.举起双手，有一边的手明显无力；2.脸部有一边比较不会动，例如一边的嘴角下垂；3.说话时口齿不清，要认真听才听懂，或是根本听不清在说些什么。这个辨识方法在全世界广泛被用来教导民众辨识中风，是个很好的工具。

脑中风最大的威胁，就是永久影响脑部正常的功能而造成残障。事实上脑中风是成人残障的最大原因，造成失智症的第二大成因（仅次于阿滋海默症），以及动作缓慢的巴金森氏症第二大成因（仅次于巴金森氏病）。幸运的是，和退化性的脑疾病不一样，脑中风是可以治疗和预防的。

一分钟杀害290万个神经细胞
治疗脑中风最重要的因素是“时间”，因为大脑在血管受损后，每一分钟会杀害290万个神经细胞，如果早一分钟治疗，患者会多得到一天免于残障的生活，因此在治疗的过程中，每一分钟都很重要。脑中风治疗的选项极复杂，并不是每个患者都适合，因此需要一定的评估。患者所能做，是帮自己争取时间，因此在发生疑似脑中风症状时，应该要赶快到急诊室，并配合医师的判断做出适当的决定。

脑中风急性期后，患者有两个主要的功课，一个是积极的复健，一个是尽可能预防再次中风。在积极的复健时，要小心预防发生呛伤、跌倒等意外。预防中风是很重要的，避免让中风发生，总是比发生后再抢救和长期复健好的多。中风预防的先决条件是找出可以改善的危险因子，再尽可能的加以改善。

高血压、吸烟都是危险因子
常见的危险因子有高血压、吸烟、血管硬化、心律不整、缺乏运动等等。一般民众可以从常见的戒烟（包括二手烟）、规律运动和控制血压做起，然而并非所有医师都会找出危险因子，并给予有效的处理，寻求合格的专科医师才能获的适当的评估与协助。

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原文请见：3方法抢救脑中风

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