健康医疗网/记者关嘉庆报导

如果家族中有人罹患卵巢癌,你会怎么办?一名20多岁年轻女子,当得知妈妈罹患卵巢癌后,积极的做了基因检测,并定期做追踪监控;其实,除了效法影星安洁莉娜裘莉将卵巢切除,来远离卵巢癌威胁之外,还可以借由避孕药,或是多生几个孩子,使卵巢休息,也可降低卵巢癌罹患概率。

10-15%卵巢癌是因为基因遗传
收治这名年轻女子和其母亲的林口长庚纪念医院妇癌科主治医师邱健泰表示,卵巢癌有90%是偶发性,太早来月经、晚停经、有子宫内膜异位症、接触过石棉致癌物,或是曾经有使用荷尔蒙雌性激素,罹患卵巢癌风险相对较高;另外,有10-15%卵巢癌是因为基因遗传性。

卵巢癌突变基因包括BRCA1、BRCA2及HNPCC
长庚医院曾经针对卵巢癌病人进行基因检测,结果发现,大约有17%具有卵巢癌突变基因,包括BRCA1、BRCA2及HNPCC;邱健泰医师指出,这位母亲就是因为筛检出有卵巢突变基因,因此她两位女儿也做了基因检测,而其中大女儿也发现有基因突变。目前做卵巢癌基因检测可透过口水、血液及肿瘤细胞,萃取出DNA并经由生物芯片就能准确检测,早期需要10至15万元,目前已降价到十分之一。

切除卵巢要看是否还要生育
当检测出具有引起卵巢癌相关的基因突变时该怎么办?邱健泰医师进一步指出,影星安洁莉娜裘莉就因为具有乳癌与卵巢癌基因突变,因而先将乳房切除,之后又将卵巢切除来预防。至于是否需要切除卵巢要看是否还要生育,如果已不生育,就可以切除卵巢;但若是尚未生育或还有生育计划,就可先行定期追踪监控。

卵巢癌已跃居女性10大癌症死因第8名
根据卫福部统计,女性罹患卵巢癌比例有逐年攀升的现象,民国102年,已跃居女性10大癌症死因第8名,平均每年有1300人罹患卵巢癌,而且死亡率相当高,一年约有500多人死于卵巢癌。邱健泰医师表示,女性罹患卵巢癌症状不明显,大约有7、8成是胃肠不舒服与肚子涨等症状,因而会到内科就诊,也有人是因为卵巢癌压迫到膀胱会频尿,到泌尿科看诊,再转诊到妇科时,往往已是3、4期。

预防之道:基因筛检+定期监控+避孕药+多生孩子
所以,妇女若想远离卵巢癌威胁,即可进行基因筛检,及早加以预防。邱健泰医师并强调,若是发现具有卵巢癌突变基因,除了定期追踪监控,也可以服用避孕来降低罹癌概率;根据研究发现,由于避孕药可以抑制雌激素分泌,减少排卵,进而能减少30-50%罹癌概率。另外,就是多生几个孩子,使卵巢休息,也可以降低罹患卵巢癌概率。

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原文出处:远离卵巢癌威胁 基因检测预防有方

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