莫名其妙“鬼遮眼”? 当心中风来敲门
健康医疗网/记者林怡亭报导 2016/04/13
莫名其妙“鬼遮眼”?单只眼睛突然眼前一黑,小心其实是要命的警讯!一名50多岁的熟男,过去一阵子以来,左眼不时会突然的发黑、完全看不见东西,但短短1至2分钟内就会恢复正常,一开始还不以为意,直到发生频率越来越高,就医才赫然发现内颈动脉狭窄竟高达9成!
收治病人台北荣民总医院神经内科主治医师林浚仁表示,急性缺血性脑中风往往没有预兆,说来就来,有些人会出现暂时性缺血症状,其中像男子一样的症状就叫做“暂时性黑蒙症”,另外还包括脸歪、嘴斜、手脚发麻等,短则数分钟,长则持续半小时都有可能,症状背后代表的警讯就是有血管狭窄、供应血流量不足。
林浚仁医师提醒,除了先天凝血异常以及年纪是缺血性脑中风的不可逆危险因子之外,只要有高血压、高血脂、高血糖、抽烟、不运动5项危险因子任1项,中风的风险就比一般人要高,且越多项、风险越高。
林浚仁医师强调,曾经发生缺血性脑中风患者,最好每半年做一次颈动脉超音波检查,一旦发现狭窄超过60%,即可考虑手术或置放支架,且由于缺血性脑中风一年内复发概率高达10%,因此需要积极使用抗血小板药物,降低再次复发的风险。
林浚仁医师说,最新国际期刊研究发现,针对轻度中风或暂时性缺血患者,在急性期使用Clopidogrel合并阿斯匹灵3周,比起单用阿斯匹灵一种药物,可显著降低3个月内中风复发风险达32%,效果显著,且不会增加出血风险。只要挑对病人、短时间内对症下药,预防再度中风的效果极佳。只是此种最新疗法尚未纳入健保给付,民众仅须自费约千元左右。
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