草根影响力新视野 钟方
有位在医院任职的营养师推崇卫生部长期以来对三高、肥胖族群的饮食原则宣导,因为“少肉多菜”的吃法已深入中年族群,在他的营养门诊,有不少七、八十岁的老病人在五、六十岁的年纪,担心多肉少菜的饮食得到三高、中风概率大增,所以改成少油、多纤维的饮食,每天吃6、7盘蔬果(约6、7百公克),偶尔吃一、两片鱼肉,烹调蔬菜多半是水煮,淋上少许的油调味。
老人家少肉多菜不好吗?
营养师焦虑恐会营养缺乏
事实上,他的推崇是带著焦虑,因为步入七、八十岁老人家的生理特性已经改变了,会有牙齿脱落,咀嚼不易、味蕾嗅觉改变,觉得菜不好吃、消化功能衰退,吃不太下种种的生理变化,如果仍然比照之前少肉多菜的饮食原则,绝对会有营养缺乏的问题,加上蔬菜纤维多,容易饱胀,致使老人家必须优先吃的糖类,蛋白质的在吃不下的状况下无法充分摄取,所以开始鼓励老人家要改变饮食习惯,豆、鱼、肉、奶、蛋这类蛋白质食物要多吃一点,蔬菜、水果适量吃。
蛋白质食物是银发族饮食要角
少吃或吃不够容易酿成肌少症
蛋白质食物在老人家饮食中扮演重要角色,缺不得。当身体里面的蛋白质不够,容易酿成肌少症,提高三高、不良于行、骨折、认知障碍等疾病风险,所以老人家必须改变过去少肉多菜的饮食习惯,同时增加蛋白质摄取量,才能避免肌肉症的发生。
什么是肌少症,与少吃肉有关系吗?常会有人提出这个问题。从字义解释,肌是指骨胳肌肉,少是指骨胳肌肉减少,造成肌肉功能衰退,或许你曾看过老人家羸弱的画面,小腿瘦得像竹竿或鸟仔脚,步态不稳、走路越来越慢,还有人是从椅子上起身很费力,或是没有办法转开瓶盖、拧干毛巾,有可能是肌肉量不足引起的功能问题。
肌肉流失越老越趋严重
留肌需摄取足量蛋白质
人体肌肉约占体重的30~50%,在身体自然老化下会跟著流失,30岁以后,肌肉会一点一滴流失,一些研究指出,每10年约减少8%,不妨自己计算一下,一位女性30岁那年,身上肌肉组织若是20公斤,到了70岁,会减少4.8公斤肌肉组织,剩下约15公斤,年纪愈大,速度愈快。
肌肉流失是自然老化现象,为什么又和少吃肉有关?原因是蛋白质为构成肌肉与内分泌腺主要材料,老年人要维持肌肉量,只要每天吃进足够的蛋白质,每公斤体重需要1.2~1.5公克蛋白质,是不用过分担心肌肉流失。肉类蛋白质含量丰富,是优质蛋白质,无论猪肉、牛肉、鸡肉、鸭肉、鱼肉,所含的蛋白质都容易被身体吸收及利用,少吃肉的话,对于留肌、增肌都是严峻考验。当然除了肉类以外,豆、蛋、奶类也都是优质蛋白质,不吃肉或少吃的人,足量补充这类食物,一样可以降低肌肉流失。、
吃得下最重要
巧思提高食欲
只是老人家因生理变化的关系,常有吃不下困扰,所以在料理蛋白质食物时要多放点心思,肉类要用绞肉或切丝,易于他们的咀嚼。因味觉钝化,常觉得食物没味道,可以多用些有气味的辛香料提味,如九层塔、葱、蒜、八角、花椒,也可以将菠萝、柠檬等水果入菜,提高老人家的食欲。烹调方式少用油炸,蒸、炖煮、焗烤比较适合老人家食用。许多老人对于加工食物情有独钟,很爱酱瓜、酱笋配稀饭吃,但就少了蛋白质,不妨煎颗嫩荷包蛋,或添一块卤豆腐、切两块卤豆干,可增加他们摄取蛋白质的份量。
延伸阅读:
资料来源
2.涂世凯、陈杰:肌少症。家庭医学与基层医疗32卷No.6。
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