有位年约65岁的张先生，十年前罹患甲状腺癌，经手术切除后，持续接受放射碘131治疗，然而却在第十年复发转移至肺部，严重咳嗽的症状，不仅破坏了他的日常生活品质，连带也影响他的工作进度。所幸，透过健保给付的口服标靶药物治疗近一年，长期追踪显示肿瘤控制得宜，且生活品质维持良好，生活与工作皆有所改善，目前仍持续治疗中。

翻转甲状腺癌治疗新契机　口服标靶降低疾病恶化风险41%

收治该名患者的嘉义长庚医院血液肿瘤科官锋泽医师表示，甲状腺癌的治疗以手术切除为主，术后需合并放射性碘131治疗来消除残留的癌细胞，但局部晚期或转移性分化型甲状腺癌病人中，却可能出现放射性碘治疗无效。过去，发现治疗无效时，仅能改以化疗接续治疗，然而全身性的化疗毒性副作用强，肿瘤控制效果却很有限，患者体能大受影响，直到口服标靶药问世，才出现新的治疗翻转契机。

根据第三期临床试验证实，口服标靶治疗甲状腺癌，可以降低41%的疾病恶化风险，且对于局部晚期或转移性进行性分化型甲状腺癌，以放射性碘治疗无效的患者，能增加疾病存活期，官锋泽医师说明，由于化疗对肿瘤恶化抑制有限，许多患者因疾病恶化严重死亡，所幸口服标靶药物诞生，才让患者多了新的治疗利器对抗肿瘤。

沉重的医疗负担　健保替您扛

经放射性碘治疗无效的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌患者，使用口服标靶药物治疗，可申请核准通过后获得健保给付，患者与家属不再需要因庞大的金钱压力，而对治疗感到怯步，可积极持续接受治疗。

面对复发与转移风险　持续追踪才能实时治疗

和大多数癌症相比，甲状腺癌能透过触诊或超音波检查及早得知是否有异状，因此较容易在罹病初期就能接受相关的治疗，不仅存活率高，疾病预后也较稳定，但并不表示甲状腺癌没有威胁性，不少患者在切除病灶后，仍有可能会要面对复发与转移的风险；所以，唯有妥善治疗与持续追踪，才能免除疾病威胁，享受健康人生。

另外，官锋泽医师呼吁，特别喜欢吃刺激性食物与有家族病史的人，属于甲状腺癌的高危险族群，若有感觉异常，应尽速至医院做检测，尽早开始治疗、定期追踪病况，才是甲状腺癌获得改善的不二法门。