爱美之心，人皆有之！一名26岁的女性结婚前到医院做婚前健检，意外发现颈部有个肿瘤，需要手术切除，由于即将面临终身大事，她深怕手术会在颈部留下一道长疤痕，甚至一度想取消婚礼；负责收治患者的中国医药大学附设医院一般外科叶俊杰医师在评估后建议，采以“远端微切口手术”，不仅颈部完全没有疤痕，也没有任何手术并发症，术后病理报告是良性肿瘤，伤口恢复良好，患者也放下一颗心，半年后如愿以偿成为最美丽的新嫁娘。

女性患者多于男　传统手术让人好却步

叶俊杰医师说明，甲状腺癌好发于35至55岁女性，其位居女性癌症发生率第5名，女性发生率更为男性3倍；而传统手术伤口会在颈部留下5至6公分的疤痕，往往影响患者手术意愿。甲状腺肿瘤以良性居多，且皆无明显症状，患者大多是因肿瘤长大，压迫到喉返神经、食道，就会出现疼痛、声音沙哑或是吞咽困难，总觉得喉咙一直有异物感卡著清不干净的感觉，才前往就诊。

BABA甲状腺手术　安全、有效、美观

叶俊杰医师解释，过去传统手术可能发生许多并发症，如声音沙哑或高音变低音等，但最明显的影响，莫过于传统甲状腺手术需在颈部划一道5~6cm的伤口，疤痕明显影响外观，且有些患者因体质关系，可能会有蟹足肿，对于女性患者来说无疑是一大困扰。随著医疗科技进步，目前已有“远端微切口手术”，并搭配低热能、热损伤少的超音波刀，能够帮助术中肿瘤快速切割及止血，且术后颈部完全不留疤痕，仅在远端不显著处有微小伤口0.5~1cm，愈合快，患者疼痛感较低。

目前远端微切口手术有多种方式，如经口或经腋下及乳晕进行甲状腺手术，各有优缺点，而叶俊杰医师目前在经双侧腋下及双侧乳晕之甲状腺手术（BABA手术）有其独特治疗流程，术后配合加压胸衣，可减少疼痛及出血问题。叶俊杰医师进一步说明，远端微切口甲状腺手术限制性最少，也比较不会有术中视野不清的问题，能将肿瘤切除干净。

为了兼顾甲状腺肿瘤患者生理及心理上的问题，“远端微切口甲状腺手术”除可切除病灶之外，术后美观、颈部不留疤痕，让爱美女性多了治疗新选择。

▲各式远端微切口甲状腺手术比较（叶俊杰医师提供）

甲状腺肿瘤年轻化　发现不适应就医检查

叶俊杰医师提醒，若发现吞咽困难、脖子肿胀、颈部有肿块、喉咙异物感或是家族病史，应尽早至医院接受检查，找医疗人员评估；此外，现在的医疗手术进步，目前叶俊杰医师于“远端微切口甲状腺手术”已累积80几例成功案例，安全性大幅提升，声音沙哑的风险降到1%以下，患者可不用担心手术并发症，以免延误了治疗黄金期。