出处:康健杂志211期 作者/张静慧 图片/康健杂志

那天,林葳婕因为脚痛去看医生,候诊时看到癌症筛检的宣导,于是顺便做了筛检。没想到,一星期后收到“需进一步检查”的通知,再次就医后,她成为乳癌病人,从此人生被改写。

“医师告知罹癌时,其实没有人听得懂,因为太惊吓了,”她的经历很多病友感同身受。

STEP1 了解病情与后续治疗

然而,从晴天霹雳中回过神来,充分了解病情及后续治疗,才有办法打后面的仗。可以请教医师哪些问题?

■癌症的期别:癌症是第几期?肿瘤多大?有几颗?是否转移?这会影响治疗方式。

另外,有些癌症分不同类型,如肺癌,可分为小细胞癌与非小细胞癌(当中又分腺癌、鳞状细胞癌与大细胞癌),治疗方式可能不同,也可问医师。

■需要做哪些检查?为什么要做这些检查?检查前后需要注意什么?

■治疗方式:手术、化疗、放疗等,各种治疗方式的优缺点、哪种方式比较适合自己?

如果医师建议开刀,可以问手术的方式,可能合并症及治疗效果。例如乳癌,林口长庚纪念医院乳癌治疗团队主任陈训彻建议可跟医师沟通:

● 可以做部分切除吗?
● 部分切除后,外观的差异有多大?需做微整形吗?
● 若无法部分切除,可否先化疗再开刀?
● 如果无法保留乳房,可以保留乳头吗?
● 手术后适合立即重建吗?用哪种方式重建?
● 术后需要放射线治疗吗?

■治疗效果:有机会根除肿瘤吗?复发概率是多少?

■治疗时间及住院时间

■费用:健保是否给付?哪些项目需自费?

■长期追踪及治疗计划:比如手术后是否需要放化疗、服用荷尔蒙药物等。

不过高雄长庚纪念医院大肠直肠肛门外科主治医师陈鸿华提醒,治疗计划通常是给大方向,无法像建筑蓝图般详尽,因为病情千变万化,同样的治疗方式可能对每个病人的效果不同,必须视治疗结果决定下一步。

建议最好有家属陪伴就医,帮忙提问及记重点。“至少,病人想哭时有人可以靠一下、抱一下,”后来创办中华民国乳癌病友协会,并成为台湾全癌症病友连线理事长的林葳婕说…【全文未完,完整内容请见《康健》211期

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