文/黄惠铃 图片/王建栋
“抢赢了,孩子就救回来。”他们像是一群傻瓜,费尽心力、不计成本,几乎全年无休,一心只想守护孕产妇与新生儿的健康。
当医疗环境愈来愈艰困,仍有不少医师咬著牙根,坚守素直信念抢救生命。
台大医院就有个“无间道”团队,凭著傻劲,在手术室一次又一次协助高危险的孕产妇与胎儿,度过难关。
“我们这边大医院的医生像在无间道,才处理完一个高危险妊娠,另一个又送进来,就像在地狱里永远无法解脱,一直受折磨,大家只能用宗教家的情怀去面对,”组织台大“无间道”团队的妇产部医师施景中苦笑。
他今年四十七岁,专长看高危险妊娠,门诊中的孕妇至少一半是复杂病人:要不就是合并有内外科疾病,例如心脏衰竭、肺动脉高压呼吸困难等;或胎盘位置异常,例如胎盘跑到子宫肌肉层等,可能造成产后大出血,夺走产妇性命;或是胎儿有先天疾病。
这位驰名国际,擅长产前超音波检查的专家,细心做术前诊断、规划手术,安抚心急的准爸爸妈妈。
“看这个诊的风险是比较高,我被告两次了,”经常接收外院转诊来的困难病人,施景中的语调无奈。
这一年多来,他因对医疗现况不平则鸣、力促改革,名字屡上媒体。
从高中起就笃信佛教的他,心肠很软,遇到孕妇、胎儿有状况,总是热血沸腾。
有次半夜病人大出血,施景中接到医院电话,立刻往外冲。等到手术完要更衣返家,他才发现之前抢时间出门,左、右脚的鞋子根本不是同一双。
也有产妇贴文指出,施景中半夜赶到医院帮她接生,一见面就温柔地安慰她,“没关系,我来帮你。”满脸泪水的产妇,心中不安瞬间消逝。
施景中这几年来更结合志同道合的台大医院小儿外科主任许文明、心脏血管外科医师黄书健、小儿耳鼻喉科主任许巍钟、新生儿科医师周弘杰等人,做出精细独特的“母胎医学模式”。
场景一:胎儿严重水肿,在子宫内已有缺氧状况。如果照一般方式接生,胎儿的存活概率微乎其微。
施景中先前为孕妇产检时,已预知会有一场硬仗,他请周弘杰带领新生儿科医师在手术房待命,要为新生儿急救。
在新生儿领域十八年,个性温和的周弘杰,被护理人员、病童家属昵称为“周爸爸”。
“周爸爸”原想投入老人医学科,后来衡量救治小朋友,将来他们贡献社会的潜能无限,意义可能大过于救老人,因此改变志向,现在更是施景中的固定好拍档。
“来到人世间的第一个哭声,代表(未来)无限的潜能,”他说。
而原本在休假的许巍钟,临时被通知胎儿命在旦夕,两肋插刀赶回医院。
他身为台湾极少数的小儿耳鼻喉专科医师之一,自二○○三年起与施景中合力,多次进行“EXIT”(ex utero intrapartum treatment)手术。
秒救 脐带未剪,立即急救
这个手术是当胎儿有先天头颈部肿瘤、胎儿水肿或有困难插管问题等,医师在胎儿还未断脐,仍由母体提供氧气下,立即急救。
即使国外也只有少数医学中心能做这个手术,台大无间道团队在亚太地区最早做,技术领先。许巍钟曾多次受邀,指导亚洲的小儿耳鼻喉科医师,有关儿童呼吸道手术。
手术房内,当施景中为孕妇剖腹后,小心捧出胎儿的头部、胸部以及一只手,胎儿的另一只手与其余身体,都仍留在妈妈的子宫…
【全文未完,完整内容请见《天下杂志》568期】
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