◎张雅惠(马偕纪念医院药剂部药师)

我们在日常生活中,难免会有一些小状况发生,像是烫伤、割伤、撞伤、蚊虫咬伤、皮肤过敏、嘴破、喉咙痛、高烧、胀气、消化不良等轻微不适的症状时,准备家庭专用的医药箱,是有其必要性的,有助于缓解一些紧急状况,并降低不舒服与焦虑。家庭医药箱内的品项不外乎就是依家中成员需求准备,同时应考虑其安全性、必要性与实用性。

因此将与大家分享家庭医药箱究竟该准备哪些药物,及正确的保存方法,才能真正达到以备不时之需的功能。

家庭医药箱常备品项及注意事项
一般家庭医药箱里的常备药物,通常会有综合感冒药、解热镇痛药、胃肠药、处理一般皮肤症状、蚊虫咬伤等外用药物,及简易包扎伤口的用品,这些药物,大多属于成药或指示用药。以下大致依“外用药”及“口服药”来做简易介绍。

《外用药》
1.简单伤口处理- 应选择无菌药品及器材
如果不小心受伤,伤口范围小、表浅且出血量少,可以自行处理。家庭医药箱须准备的外用常备药物,要包括小包装冲洗伤口用的生理食盐水、酒精、白药水或优碘等清洁消毒抗菌药品,保护小范围伤口的OK绷、人工皮等,经灭菌消毒后的纱布、棉花棒,以及胶带、小剪刀等医疗器材。

(1)冲洗用不含防腐剂的生理食盐水,一打开使用后,就会增加污染的风险,剩下的部分不能再留待下次使用,因此最好购买小包装的商品。
(2)棉花棒应该准备灭菌后的密封棉棒,而不是一般的棉花棒。
(3)胶带可视家中成员的需求,选择抗过敏专用、婴儿专用或美容胶布等。
(4)剪纱布或胶带的小剪刀在使用前,最好先用酒精棉花擦拭消毒。
(5)居家的简单伤口护理,优碘已经足够用了,但对于不想留疤、怕痛者或在脸部的部分,建议可以使用白药水。

伤口简易的处理方式,可先将伤口的血块或血渍用清水洗净,再用生理食盐水清洁伤口,然后用白药水或优碘由伤口中心往外消毒,一般不须覆盖伤口,保持伤口通风,但若伤口有脓或分泌物,或一碰到就非常疼痛时,也可以用纱布或OK绷覆盖,但要注意必须定时更换纱布或OK绷,以保持患部的干燥;若伤口已出现流脓或发红、发痛等感染现象,建议前往医疗院所就诊。当伤口覆盖纱布或OK绷时,脓或分泌物容易因干掉而将纱布或OK绷黏住伤口,可用生理食盐水润湿即可轻易除去。或者也可以准备会吸附组织液的人工皮备用,以代替纱布覆盖伤口;虽然人工皮价格较贵,但不会干掉黏住伤口,可轻易去除、且可防水,亦可使伤口复原得较完整。

2.蚊虫咬伤药
治疗或预防蚊虫咬伤的药品,也是家庭医药箱必备的药物。最常见的,包括绿油精、万金油、白花油、薄荷油(缓解疼痛、蚊虫咬、肠胃不适)等,不过这些药品的成分大同小异,民众可依自己习惯选用。

另外,还可视家中成员的需求及特殊考量,选购平时备用的医药用品。例如婴幼儿预防汗斑的痱子膏、预防尿布疹的二氧化锌软膏、胀气膏,治疗湿疹、汗斑、香港脚等皮肤药膏,含消炎止痛成分的外用软膏或贴布等,都是平时比较常用到的医药用品。有异位性过敏皮肤炎体质的宝宝,在外擦的用品,尤其要选天然无香精的乳液,以免引起宝宝肌肤不适等情形。

《口服药》
简单的口服药物,也是家庭医药箱不可少的项目。一般家中常见的常备口服药物,包括综合感冒药、止痛药、胃药、益生菌、消胀剂、嘴破专用消炎口内喷剂、口内膏、退烧药。如果家中有过敏体质者,可准备少量抗组织胺等药物。除非有医师或药师建议,3岁以下儿童若有不适症状应就医,不建议自行使用药品(感冒药则是6岁以下)。

因综合感冒药,可能含有可代因、消炎等成份,较易造成宝宝肠胃及肾脏负担。因此,建议使用单方缓解症状的药品,而非综合性感冒药。除了药品外,在家中亦可准备一个研钵、喂药器、切药器、体温计。

药物保存的方式
家庭医药箱准备好了,正确储存药品及留意药品保存期限,才能确保药品品质及疗效。药品存放有三大原则避光、避湿、避热,如果将药品放在潮湿处,有可能会使药品成份变质,而置于阳光照射处则可能会加速药品的氧化,而降低药效。因此建议药品依照三大原则存放在医药箱,并置于抽屉、柜子等阴凉干燥之处或放高处不让孩童拿到或误食为妥。除非药品另有标示,否则不宜将药品冷藏,因为冰箱湿气重,反而容易使药品受潮变质。

药品包装上都有标示保存期限,这是针对未开封药品的保存期限,药品开封后会因环境的温度、湿度、微生物等因素,进而影响保存期。因此,药品在开封后,建议标示开封的日期,并连同仿单上的使用说明及外包装一起保存。通常开封以后的保存期限,口服药建议约六个月、水剂药品约一个月、抗生素药品约两周(需冷藏)、眼药水约一个月,如果期限已过就应丢弃。然而,如果仍在保存期限内,药品就出现变色、长菌、异味或异常沉淀物时,有变质疑虑即应丢弃,切勿再使用。

最后提醒大家,尽量买小包装用品,购买少量备用,以方便、简单、好操作为原则,不论何种不适,若使用家中药物仍无法改善,则应前往医疗院所就医。

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原文请见:家庭医药箱放对东西了吗?购买少量备用,避光避湿避热

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