草根影响力新视野  钟方

在一次义诊的现场，一位50多岁的中年人量著血压，数据打印出来后，交给义诊医师判读，医师面色凝重，“先生的血压很高，正常是120/80，你的数字是180/96，你需要前往医院接受治疗。”

这位中年人看著医师，一脸不开心，回嘴说：“可是我没有什么感觉，是不是血压计有问题？我没事，干嘛要上医院？”医师急切说：“高血压不可怕，但是血压降不下来，可能会有并发症，不能轻忽，最好现在或明天到医院。”一旁护理人员也加入劝说后，这位中年人才同意第二天到医院就医。

高血压不是病，为什么医师看到飙高的数字，面色会凝重？因为医师了解，高血压是无声的隐形杀手，在安静状态下，一点一滴侵蚀身体机能，依据研究显示，血压升高，引起的并发症包含心脏、动脉、眼部、肾脏及周边血管病变，严重的话，会加速病情恶化，有致死可能。

别再对异常数值无感  病识感有利健康抢救

为什么一般人会无感？就像这位50多岁的中年人，没有任何症状？根据卫福部调查，15岁以上的台湾民众，每5人就有一人有高血压；超过40岁，每3人就有1人；到了65岁以后，一半以上都是高血压族群，但有三至四成的人根本不知道血压偏高（注1），常常是健检或义诊后才发现。

不仅是血压，一般人对血糖、三酸甘油脂、高密度胆固醇、腰围的异常数值也常是无感，因而疏忽对健康的影响，等到人觉得不舒服，经检查后才发现空腹血糖值≧100mg/dL、空腹三酸甘油酯≧150mg/dL、高密度胆固醇男性＜40mg/dL、女性＜50mg/dL、腰围超标，男性腰围≧90cm（35.5吋）、女性腰围≧80cm（31.5吋）（注2），看在医师眼里，数字异常超过三项，就是代谢症候群的候选人。

关键因素就在于代谢症候群不是一个特定疾病，而是一群容易导致心血管疾病的危险因子，

通常可以用病前状态描述，因为还不到疾病状态，一般人不会有过于强烈的不舒服感，医界发现，如果五项指标中，有三项异常，就是代谢症候群，包含血压高、空腹血糖偏高、腰围肥胖、三酸甘油酯（TG）偏高、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）偏低，只是异常只是数值偏高或偏低，尚不会有病识感，这就是一般人无感的最大原因。 

既然代谢症候群并不是疾病，为什么医界会如此重视？因为越来越多研究证实，有代谢症候群的人，心血管疾病（如中风、心肌梗塞）的死亡率，明显比没有代谢症候群的人来得高，此外，国人十大死因当中，包含脑血管疾病、心脏疾病、糖尿病、肾脏疾病及高血压性疾病都与代谢症候群息息相关，为了降低未来罹病率及死亡率，一定要及早做筛检，而且要对异常数值保持敏感性，才能早期发现，透过健康管理摆脱代谢症候群的困扰。

预防胜于治疗  可降低健康威胁  

代谢症候群是疾病的病前状态，若筛检时，其中指标已属疾病，必须治疗，若为异常值，就必须养成“预防胜于治疗”的健康观念，重新面对饮食型态生活习惯，改善影响健康的坏习惯，培养有益健康好习惯，再透过健康检查，消除高血压、高血脂及肥胖对健康的威胁。

资料来源：

1.全民健康基金会

2.卫福部健康署