出处：康健杂志232期 作者／林贞岑 图片／郑佳玲
足部问题引起疼痛、发炎、身体结构歪斜因而造成退化性膝关节炎、腰背痛等。
譬如常见足弓塌陷的人因缺乏支撑力，造成足内侧肌肉紧绷疲惫疼痛，甚至影响腰背及肩膀。一旦脚不能动、行动受阻，长期不动血液循环变差，水肿、肥胖，焦虑、三高等慢性病问题接踵而至。
又譬如足部动脉阻塞造成血液循环不良的周边动脉疾病（peripheral artery disease）也是中风或心血管疾病的警告，美国《预防（Prevention）》杂志指出。
“足部问题愈早发现，治疗效果愈好，”行健骨科诊所院长朱家宏坦言，脚的神经肌肉回馈频繁，轻度的足弓塌陷、韧带松弛造成足底筋膜炎，可透过锻练足部来缓解；但如果脚踝受伤严重或是关节变形，目前的手术治疗也仅能部分复原。
甚且，足部离心脏最远，血液循环差，像跟腱部分只有薄薄一层肌肉，缺乏保护，很容易受伤发炎退化，失去弹性。
足无力，现代人最大问题
为什么脚会失去原有力量？专家归结以下4大原因：老化、过重、生活习惯（如姿势不良、久坐）以及穿软鞋。
》老化
老化是不可避免的足部退化原因。足部会随年龄而改变，年纪渐长，不但脚的尺寸变长变宽，韧带肌肉组织也会松弛无力，就像开久的车，慢慢出现零件磨损状况。
譬如足跟下软组织变薄（脚踩地会刺痛）、足底筋膜弹性差、足弓塌陷无力变成扁平足，韧带失去弹性，“承担变化的能力少了，”曾任英国牛津大学骨科工程中心研究员、台湾大学医学工程学研究所教授吕东武解释，如果没有好好保养，约莫50岁左右就可明显感觉足部力量开始下降，韧带松弛，约束力不够，底盘不稳，不但足部容易受伤且易造成全身歪斜，如果没有好好照顾以及训练它，退化更快。
他也提到，除了年长，怀孕期间是另一个足部弱化的时期。因应怀孕、生产的需要，荷尔蒙的变化使全身韧带组织变松弛，足部韧带等软组织受力加大，此时很容易发生足弓塌陷。
对策─做足部训练可延缓退化。
对策─每年至少测量一次尺寸及足弓情形。鞋子太小、太紧就要换新；足弓塌陷则可以适当足垫提供支撑。
》过重
体重计的数字不只攸关健康，也加速足部退化。肥胖是造成足部问题的主因，足部长期承载过度重量，易造成组织结构弹性疲乏，就像松弛无弹力的橡皮筋，脚底的张力及压力降低，足弓塌陷引起后天型扁平足，让关节炎更加恶化。
而且在跑步及走路时，过重会让足弓及后跟承受很大压力，尤其女性先天足部构造小，负担更重，因此40～65岁、体重超标的女性很常出现后天型扁平足。
对策─减重或维持标准体重。
对策─强化脚趾。强健脚趾能减轻过重造成的足部压力。脚趾链接许多肌腱，经常刺激、活动，功能才不会退化、迟钝，扮演好“第二心脏”的角色，把新鲜血液输送回心脏，朱家宏说。
日本传承300年的《养生训》作者贝原益轩也很推崇脚趾运动，尤其天天穿鞋的人更要多加练习。如果坐久觉得脚麻站不起来，不妨动动脚趾，做一做脚趾弯曲及伸展动作来改善，通常可以优雅地站起来。脚趾运动也能解决抽筋问题。
对策─穿鞋垫分散脚部压力。尽量选择鞋跟有吸震力的鞋，如果觉得穿起来脚跟会痛，请不要穿它。
对策─伸展脚跟。爬山是个好方法，因为上坡路段可以伸展脚跟，朱家宏说。
- 肥胖│世界卫生组织（WHO）建议，以身体质量指数（BMI）衡量肥胖程度，计算公式是【体重（公斤）÷身高（公尺）2】。建议成人BMI应维持在18.5～24之间，若BMI≥24属于体重过重或肥胖。
》生活习惯─姿势不良
“人体就像会动的101大楼，足踝是基石，不只要承担大楼重量，也要面对来自地面的变化，”吕东武形容，因此足部要有足够的弹性及韧性，而且走路时40％的时间要靠单脚支撑全身，且多数时间身体并不在脚正上方，如同撑竿跳、也像歪斜的旗杆，脚踝要用3、4倍体重的力量才能维持身体平衡，如果姿势不正、身体歪斜，加倍的力量全压在10平方公分、如鸡蛋大小的踝关节上。
譬如跷二郎腿、躺著看电视、长期偏同边工作造成身体歪斜不对称，脚踝及足弓为了要保持轴心向前，甚至变形以适应歪斜，结果韧带肌肉松弛退化、稳定度变差，不但容易受伤，还会造成足弓塌陷、拇趾外翻。
而且，身体为了平衡足底不稳定状态，往往会把重心转移，造成膝盖弯曲、头部往前的驼背姿势，压力分散到腰背部，甚至直接冲击到颈椎，影响自律神经。
对策─改掉坏姿势。不要跷脚或站坐歪斜，利用物理治疗复健或中医手法矫正，让身体回正。
对策─运动。运动可强化足踝及足弓。足踝及足弓决定定身体状态，足踝有力可让力量分配平均；足弓弹性好，“长骨刺机会低，”台北市立联合医院林森院区中医骨伤科主治医师邱荣鹏说。平时可以多做做足弓弯曲的动作如踩單車、跑步等，强化足弓力量。【全文未完，完整内容请见《康健》232期，网站http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=76812】
延伸阅读：
详见《康健杂志网站》。
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