健康医疗网/记者林怡亭报导
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一名75岁妇人,有糖尿病史,因漏尿问题持续接受治疗,但近来却发现吃药渐渐没效果,就医检查时,医师发现原来这名妇人的妹妹和小姑也有漏尿问题,因此把药物分送出去一起服用,没想到三人都未见效;台中慈济医院泌尿科医师刘昕和指出,主要因用药观念错误造成服药未改善症状,所幸这名妇人找来亲友一起问诊检查,依据三人不同漏尿问题,对症下药,已顺利摆脱尿失禁问题。

满溢型尿失禁 药物介入助膀胱增张力

像是这名妇人因有糖尿病史超过二十年,使得神经病变影响膀胱收缩力,起初常会尿解不干净,常留有近300毫升尿液,导致一活动不小心就有漏尿问题;刘昕和医师表示,妇人症状称为满溢型尿失禁,建议患者平时可多解几次小便以利排空,也可采以药物治疗增加膀胱张力,帮助尿液排解干净。

常尿急憋不住 恐是尿急性尿失禁惹祸

至于这名妇人的妹妹常因尿急憋不住,造成漏尿问题,且同时合并频尿、夜尿等症状,属于尿急性尿失禁;刘昕和医师表示,这类患者主要是膀胱过于敏感,当有尿意出现时,膀胱会不自主收缩,导致憋不住造成漏尿,治疗上除了调整生活习惯外,平时可在没有尿急时先上厕所或调整喝水方式,药物治疗上则著重于抑制膀胱敏感度或抑制膀胱收缩、加强放松,有助改善憋不住小便问题。

产妇或停经妇女 易有应力性尿失禁

刘昕和医师进一步说明,而这名妇人的小姑则属于应力性尿失禁,包括产妇、停经,或是年纪大的妇女等都属于危险族群,虽没有频尿或憋不住小便问题,但容易因打喷涕、咳嗽时就会漏尿,主要因防止漏尿的骨盆底肌肉筋膜松弛导致,这时可透过凯格尔运动,帮助增强尿道旁的肌肉张力,除非运动效果差,则建议可采以手术治疗。

药物勿共享 及早就医检查对症下药

医师开立药物,绝不能和其他人共享,因每个人症状不同,一旦乱服药,不但可能无法对症下药,改善症状,还可能因此使症状加剧,反伤身体;刘昕和医师提醒,尤其像是漏尿原因较多样性,最好的方式还是寻求医师协助诊断,才能对症下药,及早改善症状。