出处:康健杂志216期 作者/林慧淳 图片/林后骏

台湾有70万人深受疼痛折磨,找遍名医、寻求各式偏方,整嵴、电疗、按摩、吃止痛药都没效,疼痛还是像鬼魅般如影随形。

久治不愈的疼痛,可能进一步引发身体重大疾病,如:高血压、心悸、胃溃疡;心理上则产生忧郁、失眠,甚至对未来感到绝望。

每个疼痛受难人都是最好的医生,积极透过伸展、肌力训练与它对抗,配合抗发炎饮食调理,用正念打开和身体对话的大门。

修复失衡的身心,疼痛真的会好。

疼痛,是件好事。利刃割伤手指、脚踝扭伤韧带撕裂,剧烈的痛感立刻袭来,这是身体发出警告信息,要人马上停下正在进行的动作,处置疼痛部位的伤害。

当组织因为创伤或病原入侵而遭受强烈损伤时,身体就会释放大量细胞激素,将免疫细胞带到疼痛部位并引起发炎反应,白血球细胞迅速聚集以加速身体痊愈。

疼痛和发炎反应是身体抵御外来入侵者的保护措施,一般急性疼痛在获得适当处置、组织修复后,身体就会解除警报。

慢性疼痛则不同,超过6个月以上的持续性疼痛,如同温水煮青蛙般缓慢而长久,埋伏在人体内伺机而动,或许是旧伤未愈落下病根,也可能是长时间姿势不良、关节退化等各种因素让人隐隐作痛,体内持续发炎再加上老化、压力、饮食不良、睡眠不足等负面因素推波助澜,身体的忍受程度终究到达极限,疼痛反扑让人哀号连连。

慢性疼痛,身体失衡的结果

坜新医院运动医学科主任林颂凯认为,慢性疼痛是身体失衡的结果,疼痛愈厉害,通常也代表身体失衡的情况愈严重,这种疼痛不但无法明确地说出发生的时间与原因,而且反复发作、时好时坏,患者通常寻访各处名医、试过多种疗法、偏方,却还是无法根除。

挥之不去的阴霾,往往造成身心极大的伤害。

在外商药厂任职的王昶闵曾因打篮球时脚尖单脚著地、韧带断裂,不但拄拐杖行动长达1年,后续更因复健效果有限,痛了整整3年,每天一起床,就必须面对踝关节刺痛的苦难,“慢性疼痛真的磨人心志,令人忧郁、绝望,这种疼痛与心理压力如人饮水,没受过伤的人是完全无法体会的,”他娓娓道来。

专攻疼痛医学、在美国执业超过30年,曾担任美国奥运委员会顾问、白宫运动中心顾问的马里兰物理医学与治疗中心主任林永青观察,长期疼痛的病人总是愁眉苦脸、痛不欲生,“超过合理时间却流连不去的疼痛是一种‘痼疾’,不但会把原来的痛感扭曲、扩大、持续,还会衍伸出种种身心毛病。”

他临床上就有不少案例,长期疼痛导致生理上出现头晕目眩、脚酸手软、高血压、心悸、胸闷、便秘、腹胀、胃溃疡等问题;心理上则让人忧郁、失眠,甚至失去自信、性情大变。

长期疼痛,哪来的?

对于每天面对各种难题的疼痛科来说,每一件慢性疼痛案例都像一道复杂的拼图游戏,必须抽丝剥茧,才有机会窥得全貌。

马偕纪念医院疼痛科主治医师黄健中指出,慢性疼痛的来源,约可分为肌肉骨胳疼痛、神经痛和脏器痛3大类,若疑似是脏器引发的疼痛,例如心绞痛可能引发胸闷、背痛,慢性胰脏炎患者可能间歇地感到腹部疼痛,或结石引起的腰痛等,必须立刻寻求各专科医生进一步诊断治疗。

疼痛科临床上最常见的慢性疼痛是关节炎、椎间盘突出、坐骨神经痛所导致的各种腰酸背痛,诊间很多老面孔总是一来再来,“我们能透过药物、或神经阻断治疗暂时缓解疼痛,提高病人的生活品质,无法真正‘治愈’,”黄健中坦承。

尤其现代人许多疼痛来自生活习惯,姿势不正、久坐、打电脑、滑手机、不运动……,黄健中直言,就算给了止痛药(不论是吞服或针剂),若错误的姿势不改,疼痛永远不会好。

还有一些疼痛掺入心理因素,更难诊断,例如纤维肌痛症,痛感在全身各处游走,病人总是在各科门诊走过一轮、做了各式检查之后仍找不出原因,只能采用症状治疗,给予精神科药物,有限度的缓解疼痛。【全文未完,完整内容请见《康健》216期

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