健康医疗网/记者张玉樱报导 2016/05/27

国健署四月份公布国人十大癌症报告指出,子宫颈癌为女性癌症发生率第七名,同时也是女性癌症死亡率第七名;子宫颈癌是极少数可以借由早期筛检来预防的癌症,研究显示,早期发现子宫颈癌治愈率极高,患者的五年存活率超过90%,因此定期筛检才能远离子宫颈癌的威胁。

新一代检测能更早筛检子宫颈癌
开业诊所院长林思宏表示,超过99%的子宫颈癌病例都是因为持续感染人类乳突病毒(Human Papillomavirus简称HPV)所造成,其中高达七成的子宫颈癌病例是因感染HPV第16型与第18型所造成,而此两型病毒检测为阳性者,比起HPV检测为阴性者发展成子宫颈癌前病变的可能性高35倍。

林思宏院长进一步说明,子宫颈癌除了抹片检查,还可以透过“HPV DNA检测”筛检,且台湾也已通过新一代的HPV DNA检测可作为子宫颈癌第一线筛检工具。抹片检查主要是检查子宫颈细胞是否异常,筛检结果异常者再以切片确认,是否有癌前病变甚至癌症;而新一代的HPV DNA检测是用最新的分子医学技术,可在子宫颈细胞发生病变之前,侦测是否感染HPV第16与第18型等高风险型别,能早一步评估癌症发展的可能性。

灵敏度更高 大幅降低罹癌风险
且子宫颈抹片检查恐有伪阴性的问题,过去临床研究显示,罹患子宫颈癌的女性之中,有三分之一的抹片筛检结果是正常;而透过HPV DNA检测侦测出高风险型HPV第16及第18型,可提高癌前阶段检出灵敏度高达95%,美国雅典娜临床试验结果显示若经由新一代HPV DNA检测为阴性者,三年内罹患子宫颈癌的风险远低于抹片检查阴性者,罹癌风险降幅大于50%,因此只要筛检结果正常,后续可延长至3年后再进行检测即可。

可自我精准检测 女性不害羞、更便利
许多女性会因害羞或是害怕内诊而未定期筛检,“HPV DNA检测”现在已可自我采检,只要在家轻松DIY就能完成,更加便利;临床研究显示,自行采集阴道检体与医师采集,两者检测结果相近,目前台湾也有引进此类采检方式,只要依照说明书使用,不需因害羞、无法抽出时间等原因而未接受筛检,完成后寄回采集检体,即可在1周后得知检测结果,无疑是让女性朋友有更加方便的新选择。

施打HPV疫苗后仍须定期筛检 HPV DNA检测把关更有效
林思宏院长提醒,许多女性误以为施打人类乳突病毒疫苗(子宫颈癌疫苗)后,即可不必定期筛检,但疫苗无法百分百预防所有高风险型HPV,若在施打前就已感染HPV,疫苗也无法帮助体内清除病毒,仍然有罹患子宫颈癌的风险,因此建议定期进行新一代HPV DNA检测更能加强筛检效果,为健康把关。

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原文出处:HPV DNA 检测自我采检 自主管理预防子宫颈癌

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