健康医疗网／记者林怡亭报导

上厕所“噗通”的一声，便便落水的同时可能包含健康警讯，千万别轻忽！一名年仅18岁的女学生，过去半年以来，肚子常常感觉不舒服，排便也变得不顺，但症状一下子有、一下子又恢复，便不以为意，直到体重莫名越来越轻，一口气狂掉10公斤，就医检查竟已是转移性大肠直肠癌，癌细胞已转移腹膜和卵巢。

林口长庚医院肿瘤科助理教授级主治医师徐鸿智表示，临床观察发现，国内大肠直肠癌患者当中，约有2成左右属于发现已晚的转移性大肠直肠癌，不少都是类似缺乏警觉心的年轻人。

轻忽排便异常的警讯，像是把排便时的异常出血，错当一般痔疮的出血，或者是把突然急袭而来的拉肚子、狂泻，视之为吃坏肚子，全因为仗著自己年轻，没把症状与大肠直肠癌联想在一起。

徐鸿智说，大肠直肠癌初期少有明显的症状，加上年轻人的耐受力比较好，这一忍，等拖到症状加剧、体力承受不了倒下时，往往为时已晚，转移似乎比老年人更加凶勐，像年轻人的肝转移就常见肿瘤数量又多、尺寸又大。

即使发现时已是转移性大肠直肠癌，但徐鸿智强调，癌症分期虽是“第四期”却未必代表著是“末期”，因为所谓的“末期”其实指的是没有办法接受治疗，或治疗之后反应差者。

徐鸿智指出，随著手术与治疗药物的进步，转移性大肠直肠癌的存活期已由过去的不到1年，提升到现在的2至3年，甚至更久，即使癌细胞转移，若转移仅一、两处，肿瘤数目不多，只要手术能够全部除去，存活率会便好。

尤其，健保目前给付有3线的药物，根据统计，使用标靶药物加上化疗，约有5至6成患者可使肿瘤缩小；即使无法缩小肿瘤，维持肿瘤不再恶化的比率也高达7成。徐鸿智呼吁，转移性大肠直肠癌患者千万不要轻易放弃，应该积极接受治疗。

徐鸿智说，目前标靶药物以表皮细胞生长因子接受器抑制剂和抑制血管新生两类为主，存活率差不多，可视个人体力、病况以及基因型别，选择合适自己的治疗方式。

徐鸿智提醒，国内大肠直肠癌虽好发在50至70岁，但林口长庚医院近年观察，病患不只年轻化，70至80岁年龄层也在增加，只要发现自己的排便习惯有变化，大不干净，突然易泻或便秘，最好提高警觉。

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原文出处：排便不顺　激瘦十公斤竟是肠癌

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