草根影响力新视野 梅香四溢 编译
一项研究发现，携带有缺陷性基因BRCA的年轻乳腺癌患者的
生存几率和那些没有携带此种基因的患者的生存几率是一样的。
研究人员对近3000名女性进行了跟踪调查，结果发现，无论女性接受何种治疗包括乳房切除手术，她们的存活几率都是一样的。专家表示，这意味著女性需要花时间来考虑是否要接受根治性手术。当然此项研究仅针对于携带有缺陷基因的女性，以降低她们患癌症的风险，并没有涉及预防性乳房切除这种情况。 BRCA1和BRCA2基因的突变会使会女性患乳腺癌的风险增加4倍，这也解释了为什么有些家庭会有很多人被诊断为乳腺癌。发表于《柳叶刀肿瘤学》上的这项研究发现，在2000年至2008年间，在英国127家医院接受乳腺癌治疗的2733名女性中，有12%的患者发生了BRCA基因突变，这些妇女患者的医疗记录长达10年之久。在这段时间里，有651名妇女死于乳腺癌，而没有发生BRCA基因突变的妇女，同样可能存活了2年、5年或10年，这并不受女性身体品质或种族的影响。据调查，大约有三分之一的BRCA基因突变患者在被诊断出癌症后进行了双乳切除手术，切除了两个乳房。但这一手术似乎并没有提高他们在10年内的存活率。
BRCA基因是什么?
BRCA基因又被称为“安吉丽娜·朱莉基因”，这位女演员称在没有接受预防性手术之前，她患上乳腺癌的几率高达87%。每个人都携带有BRCA基因，但是当一个突变发生在其中一个基因上时，它就会造成DNA损伤并导致细胞癌变。在英国，大约有1 / 800的女性被认为携带有突变型基因，5%的乳腺癌患者会出现BRCA基因缺陷。这种有缺陷的基因也会增加患卵巢癌、前列腺癌和乳腺癌的风险。在患上癌症之前，安吉丽娜·朱莉做了预防性的乳房切除术，而这些类型的手术在本研究中没有被涉及。
该研究的作者南安普顿大学的戴安娜．埃克尔斯教授说：在诊断或接受化疗后不久，那些被确诊为患有乳腺癌的女性通常会接受双乳切除手术。然而，我们的研究结果表明，这种手术并不需要立即进行。
花更多的时间做决定
英国皇家马斯登国民健康保险信托基金会的菲奥娜·麦克尼尔，虽然并没有参与此项研究,但她认为：“这项研究可以让患有乳腺癌的年轻女性，尤其是那些患有三阴性乳腺癌【三阴性乳腺癌（TNBC）是指雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和人表皮生长因子受体（HER2）均为阴性的一种特殊类乳腺癌】或携带有缺陷性基因BRCA的患者,在确诊后的头十年，保护乳房进行放射治疗是一种安全的选择，而双乳切除手术并不是初始治疗阶段必要的或强制性的手段”。同时她补充说:“基于这一点，患有乳腺癌的年轻女性可能要花时间考虑，作为降低长期风险策略的一部分，彻底的乳房切除手术是否是正确的选择。”慈善乳腺癌组织的凯瑟琳·伍兹表示：“这项研究的发现可以使许多患者在治疗上做出更加明智的选择。特别是，能够帮助一些患有三阴性乳腺癌的妇女选择推迟降低风险的乳房切除手术，可以让她们重新控制治疗的主要部分，并给她们足够多的时间从最初的治疗中恢复过来”。同时她也表示，她很想了解女性在确诊后10年的表现情况。注意此项研究发现并不适用于患有乳腺癌的老年妇女。
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