草根影响力新视野 钟方
又到了粽叶裹著糯米、五花肉、咸蛋黄飘香的时节，大啖粽子的时刻，耳际常会听到“有糖尿病、高血脂、心血管疾病的人要少吃，五花肉、咸蛋黄的胆固醇太高”叮咛声音，似乎多吃了几颗咸蛋、几片肥滋滋五花肉，就会影响体内胆固醇的升高。
胆固醇有这么面目可憎？遇到佳节将至时，医师、营养师就会耳提面命、交待再三“少碰高胆固醇食物”，搅得有些营养知识缺乏的人不免慌乱不已，以为胆固醇是损害健康的不良物质，连吃颗粽子都觉得有罪恶感。
粽子是台湾人眼中的美食，大啖之前，应先好好认识什么是胆固醇，再决定要吃几颗或一颗都不要吃，以免医师、营养师的叮咛被误解。
胆固醇非不良物质 是体内重要原物料
如果将身体比喻为一栋房子，无论兴建或维修，都需要各种水泥、钢筋等原物料，胆固醇是其中一种复合脂质原料，主要是构成细胞的建材与其他分泌物质的原料，譬如神经细胞、荷尔蒙原料，也是合成维生素D的重要物质。身体有一个恒定机制，专门调节生命所需的气体、养分及废物物质，必须维持在一个平衡状态，胆固醇是体内必备原料，一样受到恒定调节，浓度不能太多，也不能太少。
胆固醇太多太少都不行 数值调控正常才会健康
只是一般人获取到的胆固醇资料，多半是“少碰高胆固醇食物，以免有损心血管疾病”，很少提到身体缺乏胆固醇对健康的影响，原因是现代人食物取得容易，胆固醇缺乏情形少见，倒是胆固醇浓度太高已属常态。不过胆固醇缺不得，当身体总胆固醇低于160mg/dL正常值，虽不致立即生病，但运作会大当机，成千上万的细胞无法制造细胞膜、贺尔蒙，接著抵抗力低落，提高感染率，甚至会陷入生存危机之中，从身体运作机制来论，胆固醇必须时时调控平衡值，才能维持健康。
少碰高胆固醇其来有自 美国饮食指南下达指令
为什么少碰高胆固醇食物的信息会不停歇传播？其来有自。一九七○年代以来，美国饮食指南不断宣扬“每人每日摄取胆固醇上限300毫克”，严格限制摄取含胆固醇食物的量，主要是会提高血液中低密度脂蛋白胆固醇（俗称“坏胆固醇”）浓度，若沉积血管内壁形成血栓，会提高心血管疾病及中风风险，这种带有威胁性的研究警讯，洗脑数十年后的成果非凡，已成为深入全球人心的一种“常识”。
咸鸭蛋黄、五花肉是营养界公认的高胆固醇食物，另外鸡蛋、虾、蟹黄、蟹膏、蛤蜊、鱼卵、鱿鱼也名列其中，在美国饮食指南的眼中，这些食物对身体不利，必须限制，以免威胁健康，相信有不少人拿到健康检查报告，发现低密度胆固醇数值正常值大于160mg/dl，“少吃或不能吃鸡蛋、肉类、蟹黄、蟹膏、鱿鱼”的声音就会在耳际不断响起。
7成来自体内制造＞3成自外界摄取 限制胆固醇上限摄取已更正为取消
“限制”摄取高胆固醇食物上限的建议，是美国饮食指南提出，且长达数十年之久，且奉为降低胆固醇的饮食法圣典。2016年1月，美国饮食指南提出“取消”摄取高胆固醇食物上限的建议，原因是有太多研究证实，血液中胆固醇多达7成是身体自行制造，3成是透过饮食获取，比例不高，身体恒定机制不会因为多吃了一颗鸡蛋（咸蛋黄）、几片五花肉而让胆固醇而失去平衡，反而会采取监控做法进行调控，胆固醇食物吃得多，体内合成就会减少。
健康饮食及生活型态 胆固醇正常不二法门
美国饮食指南提出的取消是基于广泛研究及讨论后的决定，有些民众却片面以为胆固醇已经除罪化，可以无限制狂吃胆固醇食物，但可不是如此。胆固醇是脂质类物质，最怕的就是氧化，遇到氧化，容易沉积血管内壁形成斑块，如果长期吃高温烹调食物，生活压力又大，睡眠不足，让身体一直处在高自由基环境下，胆固醇氧化的概率大增，即使胆固醇食物吃得少，低密度胆固醇数值还是会飙高。
健康饮食及生活型态才是让胆固醇浓度正常的不二法门。平常注意饮食均衡，蔬菜水果、全谷类、鱼肉六大类食物都有均衡摄取，每天运动，睡得也很好，当端午佳节来临时，吃几颗咸蛋黄、五花肉的粽子是不会影响胆固醇浓度。但如果你是下列高危险群：肥胖者、脂肪肝患者、血胆固醇数值偏高、家族性遗传性高胆固醇血症、心血管疾病患者，就一定要聆听医师、药师及营养师的叮嘱，控制口腹之欲，当然也可以吃颗杂粮多纤的健康粽子，既可享受过节乐趣又能兼顾健康，一举两得。
延伸阅读：
参考资料：
1.早安健康：胆固醇会高不是因为吃太多！降胆固醇先搞清楚4件事。早安健康网站
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