草根影响力新视野 法兰瓷编译

虽然第三剂mRNA疫苗已被证明可以增强对COVID-19的保护(即使是变种病毒Omicron)，但最新研究却显示，在接种第三剂疫苗后的第四个月，保护作用就会减弱。美国疾病控制与预防中心(CDC)于日前发布这项研究时即表示，第四剂COVID-19疫苗可能有其必要性，好让每个人在大流行期间持续拥有良好的防护力。事实上，美国有些民众已经接种了第四剂疫苗，也就是CDC所建议的免疫功能低下者。对此议题，白宫首席医学顾问安东尼·佛奇博士表示有些人可能需要，但详细数据还没有齐全，因此尚无法做出明确决定。

美国CDC目前建议12岁及以上多数美国人接种第三剂COVID疫苗以维持身体对抗病毒的防护力。根据CDC的研究，三剂mRNA疫苗对抗Delta和Omicron的有效性比两剂疫苗来得高，同时大幅降低急诊和住院的概率。但这项新研究要确定的是，第三剂追加剂的效果能持续多久。为此，研究人员分析了2021年8月26日至2022年1月22日期间美国10个州的241,204次急诊/紧急护理病例和93,408次住院。在接受第三剂的民众之中，疫苗在注射后两个月内对于急诊的有效率为87%，但在注射后的四到五个月之后就下降到66%; 住院方面的情况也大致相同，第三剂接种后的两个月内对预防住院的有效率为91%，但接种后的四个月之后有效率就下降到78%。

图片取自:(示意图123rf)

目前美国唯一批准可接种第四剂疫苗族群为中度至重度免疫功能低下患者，只要是12岁及以上免疫功能低下且接种了辉瑞-BioNtech疫苗的人，可以在第三剂主要剂量后三个月再次接种第四剂或加强剂，至于莫德纳加强剂量则是必须18岁或以上的人。

但未来所有成年人都需要接种第四剂吗？ 专家表示，目前并没有数据显示所有成年人都需要第四剂。约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院流行病学副教授David Dowdy博士解释道:“只要已接种了追加剂并且免疫系统完好，那麽此时并不需要再接种第四剂。”就目前而言，第三剂mRNA疫苗的保护力对许多人来说似乎就足够了，即使保护作用会随时间而减弱，毕竟对接种过疫苗的人来说，COVID-19的严重程度并不比流感来得严重。至于第四剂或甚至更多剂则是必须取决于未来病毒高峰期的时间和严重程度，David Dowdy博士说:“例如，美国人若是再次被要求多打一针，那麽时间点可能会是在秋天的时候。”

Reference : 

Will Everyone Need a Fourth Dose of a COVID-19 Vaccine?