草根影响力新视野 乔依丝编

美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,孕妇因COVID-19而患重病和死亡的风险更高比非孕妇高,例如,孕妇入住ICU的可能性要高62%,需要使用呼吸机的可能性要高88%。这也是美国过去一年多的封锁以来,出生率不如预期的上升反而下降的原因之一。事实上,2021年美国的出生人数可能会减少300,000人。因此,美国专家们强烈建议孕妇考虑接种COVID-19疫苗(两剂辉瑞和莫德纳疫苗的有效性约为95%),并分享有关疫苗对于孕妇或打算怀孕者的相关信息。

美国三个疫苗制药商(辉瑞、莫德纳和强生)均获得了美国食品和药物管理局(FDA)的紧急使用授权,这使得包括孕妇在内的高危险群都可以接种疫苗(虽然现在每个12岁以上的美国人都有资格接种疫苗)。CDC主任瓦伦斯基(Rochelle Walensky)博士在白宫COVID-19简报会上引用了发表在《新英格兰医学期刊》上的一项针对35,000名接种了辉瑞或莫德纳疫苗的孕妇所进行的研究,研究人员没有发现孕妇的危险信号,即使是已在妊娠第三期的孕妇。事实上,这些接种疫苗的孕妇只经历了典型的COVID-19疫苗副作用,例如注射部位疼痛、头痛、发冷和发烧。更重要的是,研究中没有报告有任何新生儿死亡,至于一些不良反应(例如早产和体重过轻)似乎与疫苗无关。

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不过美国CDC在早期的COVID-19疫苗试验并未包括孕妇,因为早期试验阶段主要包括没有潜在健康问题的健康成年人,而孕妇必须被排除在外。儿科专家Christine Turley博士表示,孕妇是一个复杂的群体,被排除在临床试验之外实际上是常态,直到在其他群体已被认为是安全之后才会轮到孕妇试验。至于COVID-19疫苗对孕妇的安全性考量,南佛罗里达大学妇产科系主任Judette Louis博士表示,注射后疫苗不会超出淋巴结中的肌肉细胞和免疫细胞,也不会改变DNA,因此不会引起基因变化。此外,该疫苗不含活病毒,因此没有让妈妈或宝宝感染COVID的风险。美国白宫冠状病毒工作组成员及总统首席医疗顾问安东尼·弗契(Anthony Fauci)在2月初曾表示,接种疫苗的10,000多名孕妇均没有出现任何异常情况。

还值得注意的是,虽然WHO最初表示没有足够的数据建议在怀孕期间接种疫苗,但现在建议有高暴露风险或高风险医疗状况的孕妇接种疫苗。大多数研究该问题的科学家认为,怀孕期间未接种疫苗的风险远远超过与疫苗本身相关的任何风险。

虽然美国妇产科学院建议孕妇接种疫苗,但CDC仍建议孕妇应先与产科医生讨论以做出明智的决定。

Reference

COVID-19 Vaccine During Pregnancy: Everything Parents Should Know