健康医疗网／记者林怡亭报导 2016/02/18

“医师，我妈妈有一只眼睛看不见了！还有救吗？”家中的长辈对于退化性眼睛疾病常抱持著“只是老了”、“眼睛雾雾大概是老花”、“不用麻烦子女带去看医生”的心态，新光医院眼科视网膜中心主任郑成国医师表示，许多退化性眼疾，如果没有及早发现，可能陷入失明危机，造成终生遗憾。尤其是湿性老年性黄斑部病变，威胁50岁以上的中、老年族群，若不及早治疗，对视力的损伤将会严重损伤视力。

息肉状脉络膜血管病变　恐造成视力受损
台湾湿性老年性黄斑部病变患者将近有一半属于息肉状脉络膜血管病变（polypoidal choroidal vasculopathy, PCV），此病变为老年性黄斑部病变的亚型，会于脉络膜长出新生血管，且血管末端也会发生不正常的扩大及膨胀。郑成国医师表示，当息肉生长变大，如同血管瘤般，可能会破裂，造成出血、渗漏、水肿，进而影响视力，若不积极处置，一旦破裂，恐会造成视力受损。

复发概率高　定期施打药物抑制血管新生
郑成国医师指出，治疗方式除了传统的激光光凝固治疗、光动力疗法，2015年11月卫生福利部开放息肉状脉络膜血管病变使用“新型抗血管新生抑制剂”治疗的适应症，此新型抗血管新生抑制剂能够抑制血管内皮生长因子（VEGF），治疗效果最长约可维持2个月左右，相较于激光治疗，对视网膜较为安全，且可有效改善视力，由于息肉状脉络膜血管病变的复发概率高，郑成国医师强调，“再发属常态，不复发是例外”，因此仍须积极治疗，透过定期施打药物来抑制血管新生。

民众平时自我评估　戒烟降低病变概率
民众可多利用简便的自我评估工具如“阿姆斯勒方格表”，或居家常见的方格型物品如磁砖、窗户方格等，用左、右单眼依序注视格线，若视线出现模煳、扭曲变形，中央有黑影时，应该立即就医，前往医院进一步检查。郑成国医师提醒，平时外出要注意防紫外光、佩戴太阳眼镜，避免强光直射眼睛，除此之外，控制好糖尿病、戒烟也能降低罹患息肉状脉络膜血管病变的概率。

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原文出处：黄斑部病变恐失明　息肉状脉络膜治疗新选择

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