台湾是近视王国,将近千万人有近视的困扰,近视比例高居全球第一!激光近视手术发展20年以来,目前有激光屈光角膜切削术PRK、激光原位角膜塑型术LASIK、皮下激光角膜塑型术LASEK,以及经上皮激光屈光角膜切削术TransPRK等,而每种激光近视手术各有优缺点,民众该如何选择呢?
选择激光近视手术 2原则先考量
眼科诊所院长廖家庆指出,市面上充斥著各式各样激光近视手术方法,常让民众搞不清楚。简单来说,激光近视手术可根据激光切削角膜的深浅,以及有无制作角膜瓣手术进行分类,LASIK、LASEK为有瓣膜手术,而PRK、TransPRK是不掀瓣膜手术,经由评估病患的眼睛状态及工作需求,即可选择适合的激光近视手术方法。
激光近视手术解析 各有优缺点
廖家庆院长指出,激光近视手术方法各有各的优缺点,LASIK、LASEK优点是术后较快达到最佳视力,且异物感不明显,缺点是发生角膜瓣相关并发症风险高,由于伤害神经多,因此较易有干眼症,以及眩光现象。而PRK、TransPRK优点则是可避免角膜位移及感染并发症,且术后角膜稳定度更高,保留更厚的角膜基质,降低了度数回退及圆锥角膜风险,也降低干眼和夜间眩光机会,缺点则是术后较慢达到最佳视力,且较有异物感。
消防人员工作危险性高 新式TransPRK手术较适合
廖家庆院长曾收治一名近视600度的消防人员,因工作需要经常出入火场、上山下海,配戴眼镜出勤总是相当不便,到诊间寻求激光近视手术改善,考量病患的工作性质较危险,眼睛遭受撞击风险的可能性也较高,建议选择术后角膜稳定性高的新式TransPRK手术较为适合。
这名消防人员听从建议接受新式TransPRK手术,术后等待约一周的恢复期,视力慢慢回到1.0,他对于能够摆脱眼镜的不便,感到相当满意,也大大提升工作上的便利性。
新式TransPRK手术不掀角膜瓣 角膜稳定性高
廖家庆院长说明,新式TransPRK手术由于不须掀角膜瓣,只削弱角膜结构仅约5至10%,大幅增加术后角膜表面精细度,让上皮愈合速度加快,能够避免许多角膜瓣并发症,以及降低术后发生角膜膨出、位移,圆锥角膜、球状角膜的机会,减少感染发炎、视力降低;若使用TransPRK可同时治疗角膜表层不守则,再搭配7D眼球追踪系统,由于可以零接触且更精准,能大幅降低角膜损伤及术后眩光,而且经由SmartSurfACE技术,增加术后角膜表面的精细度,也改善了传统PRK手术疼痛及恢复期长的缺点,在角膜厚度适合的情况下,还可重复施作手术,因而逐渐成为近年来全球最推崇的激光近视手术方式。
视力恢复快、疼痛感低 LASIK手术较适合
廖家庆院长补充,虽然新式TransPRK手术的角膜稳定度高,但恢复期较长,约3至7天,一星期内视力才会逐渐恢复;若工作需求无法长时间请假,可以选择术后视力恢复较快、疼痛感较低,且不需频繁回诊的LASIK手术。
术前完整谨慎评估 术后按时回诊追踪
廖家庆院长强调,目前激光近视手术技术相当成熟,安全性及后遗症都大幅降低,建议病患术前须接受过完整且谨慎评估,术后按时回诊追踪,复原期间按时点眼药水,避免从事水上活动及出入空污环境。
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原文出处:近视激光新科技 如何选择适合近视手术方式?
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