一名三十岁体型壮硕的男子无法接受罹患糖尿病事实，仍喜好食用甜食且排斥治疗，在未规律用药的情况下，数月前渐渐感觉眼前模煳就医，确诊为糖尿病所造成的眼睛黄斑部水肿，视力仅剩0.05，在接受眼球注射抗血管新生药物治疗三个月后，视力大幅改善并能自理生活。医师警告，糖尿病患若未积极治疗，很快就会拖累眼睛健康，一旦确诊糖尿病，除积极治疗，更应定期进行眼睛检查才能确保视力正常。

年轻患者提高警觉 　排斥治疗恐影响视力

收治该病例的双和医院眼科主任林怡婵说，患者自认年轻，无法接受罹患糖尿病，排斥服药、未妥善控制饮食，家人苦劝皆无法让他接受追踪治疗。直到四个月前，患者渐渐感觉眼前一片模煳，寸步难行，才由家人陪同就医。经检查，该男眼睛黄斑部水肿严重，两眼视力仅剩约0.05，验血得知糖化血色素高达17%（正常6.5%以下）。

血糖控制搭配血管新生剂　双管齐下改善黄斑部水肿

林怡婵医师指出，黄斑部水肿是糖尿病最易引发的眼部疾病之一，每十名糖尿病患者中，就有一人可能会罹患黄斑部水肿，未积极治疗，除视力退化，还会造成视觉扭曲、颜色异常。资深糖尿病友都可能出现黄斑部水肿，糖化血色素控制在6%、7%之间的“模范生”，有机会延后发病，若在7%以上，病变恐提早出现。所幸该名患者积极配合血管新生抑制剂注射治疗，连续三个月，并规律用药控糖后，黄斑部水肿和视力均获改善，已重返工作岗位。

林怡婵医师解释，高血糖会破坏血管内皮细胞，使其通透性增加，血液内水分、脂肪渗漏出血管外，就造成黄斑部水肿，微血管因出血缺氧，眼睛长出不健康新生血管，当病情恶化，未及时治疗会永久伤害视力。注射抗血管新生药物，可以降低新生血管渗漏，改善水肿及防止视力恶化。林怡婵医师说，愈早发现糖尿病黄斑部病变，并积极配合医嘱治疗及血糖控制双管齐下，才是治标又治本的黄金准则。

糖尿病黄斑部水肿　积极治疗挽回视力

林怡婵医师提醒，糖尿病引发的眼疾初期症状不明显，糖友容易忽略，待视力模煳时已很严重，民众一旦确诊糖尿病，就要立刻检查眼睛，即早发现相关眼疾，并遵照医师指示回诊复检、规律使用糖尿病药物，确保身体各部位健康。

以上卫教信息由台湾诺华协助刊登