【GRi草根影响力新视野╱记者林旻柔】

社会结构快速变化，现代人生活压力大，导致罹患精神、身心疾病的人愈来愈多。值得注意的是，精神疾病造成个人、经济、社会之负担不容小觑；根据世界卫生组织(WHO)报告指出，精神疾病是全球疾病负担之首。然而，其严重性却未受到重视，世界各国的精神卫生相关预算于总健康预算的占比均不到7%；世界经济论坛曾推估2010年全球精神疾病的相关成本为2.5兆美元，其中三分之二竟是间接成本。

台湾方面，根据康复之友联盟进行的一项精神疾病照护者负担调查发现，国内精神疾病患者的家庭，面对患者发病后生活冲击相当大，不但家庭经济受牵连、甚至因为社会的歧视，也带来许多困境与压力。专业精神科医师指出，精神疾病是造成失能的主要原因，甚至高居全球疾病负担之首；若以失能调整生命年(DALYs)来进行比较，它是全球疾病总负担的13%，比心血管疾病及癌症更高。

此外，更重要的是，精神疾病所导致的失能问题，更反应于社会成本的增加。精神科医师表示，事实上精神疾病的治疗及照护直接成本并不高，但因发病早、罹病时间又长，以致疾其带来的间接成本，包括患者与家属的生产力下降、失业后的经济损失及社会支持等，是一个亟待解决的重要社会问题。在台湾，精神疾病患者家庭负担就有近9成3与间接成本有关；精神科医师指出，以国内思觉失调症患者为例，即便有有健保及身心障碍者福利，其家庭平均一年花费在与精神疾病相关的负担总额可能将高达50万台币，严重影响家庭财务。

然而，令人忧心的是，台湾心理健康促进预算平均每人仅23元，是保健服务预算的四分之一，精神疾病并未获得社会与政府相关单位的重视。康复之友联盟理事长黄敏伟表示，目前全国精神疾病包括忧郁症相关病友团体仅有7个左右，相较40个乳癌病友会、514个糖尿病病友会，精神康复者的同侪支持资源明显不足。此外，超过半数的照护者认为，与其他慢性疾病及癌症相比，精神疾病获得的防治宣导、福利政策及卫教资源更少。呼吁政府应投注更多资源在精神康复者的复职与复学、及协助其重返社会生活上；另一方面，若能加强投资精神卫生相关政策，其效果在其他国家已获证实报酬率相当高，期盼台湾也能以此借镜，重视精神疾病患者及其家庭的困境与需要，投入更多资源于卫教宣导及实务面的协助。

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