健康医疗网／记者林怡亭报导

熟男请注意！若出现不明腰酸、骨头疼痛现象，可能不只是上了年纪，还要小心晚期摄护腺癌悄悄找上门！一名七十岁的王伯伯，五年前开始出现频尿问题，但一直没有去找医生检查；半年前常腰酸背痛，以为只是年纪大了，除了自行贴膏药外，偶尔会去按摩推拿纾缓酸痛。上个月洗澡不小心轻轻撞到手臂，骨头疼痛不已，经家人送医检查，照X光竟发现骨折，进一步检查确诊罹患晚期摄护腺癌，因癌细胞转移至骨头造成疼痛，目前积极接受治疗中。

摄护腺癌名列男性癌症第五名　晚期骨转移概率达九成

台湾泌尿肿瘤医学会荣誉理事江博晖医师表示，根据卫福部103年癌登统计，摄护腺癌名列男性癌症第五名，发生率逐年攀升，二十年前确诊人数不到千人，近年来每年却有将近5,000人被诊断为摄护腺癌，是男性最常见的癌症。根据临床经验显示，晚期摄护腺癌转移至骨头的发生概率达九成，初期时癌细胞存留在摄护腺内，会出现频尿、急尿及尿流细小等类似摄护腺肥大的症状，因此容易被忽略。待患者因骨痛或骨折而就医，才被诊断出罹患第四期的晚期摄护腺癌合并骨转移。这类患者的骨头不仅脆弱、疼痛，且易发生病理性骨折，严重者甚至因嵴椎折断压迫神经，造成下肢瘫痪、卧床不起，大大影响患者的生活品质。

同位素疗法可减缓骨转移恶化　延长晚期摄护腺癌患生命

江博晖医师说，过去治疗无法手术的摄护腺癌骨转移，原则上采荷尔蒙治疗合并使用双磷酸盐类药物为主，以抗雄性素药物阻断男性荷尔蒙作用，借以抑制摄护腺癌的生长，再运用双磷酸盐类药物预防骨质疏松及骨折。然而，双磷酸盐类药物虽能缓解骨转移疼痛，长期使用却可能造成下颔骨坏死，也无法有效延长患者存活期。目前已有的同位素疗法，一样能降低骨头疼痛、减少病理性骨折风险，但不会使骨头坏死，突破过往治疗面临的困境。同位素疗法中的放射性元素仿真成骨头中的钙质，被吸收进入骨转移的部位，杀死癌细胞，减缓骨转移恶化，进而延长晚期摄护腺癌患者的生命。

预防胜于治疗　50岁以上男性应检验PSA、肛门指诊

江博晖医师提醒，虽然有新的治疗方式帮助摄护腺癌晚期患者，但预防远胜于治疗，日常饮食上应避免高脂肪、高热量食物，并维持正常作息，规律运动保有良好体态。50岁以上的男性应定期做抽血检验PSA（摄护腺特异抗原）、肛门指诊，早期发现就有机会完全治愈，即便筛检发现为晚期摄护腺癌，只要配合医师接受适当治疗，还是能够控制病症、减低疼痛，有机会延长存活时间并改善生活品质。