文/黄惠铃 图/王建栋

非侵入式的高能聚焦超音波,正在打开医学新页,不只免于传统手术可能造成明显伤口、失血较多、恢复期较长等问题,还能治疗癌症、骨转移疼痛,突破医治脑部疾病的困境,发展风起云涌。

四十八岁住高雄的江小姐,每个月最怕经期来潮,因为七、八颗大大小小的子宫肌瘤,总让她出血量多到几乎不敢出门,严重贫血。

妇产科医师建议她可选择切除子宫,或者忍到五十岁更年期,出血状况可望改善。

江小姐虽已生育三个孩子,但不想切除子宫。只是一、两年下来,持续吃医师处方调节荷尔蒙的避孕药、铁剂,外加补气血的中药,情况仍不见好转,让她很痛苦。

几个月前,她自费十几万,接受历时一个多小时、以一种特殊超音波穿过肚皮的治疗后,不必开刀切除子宫,情况丕变。

因为月经量较以往大幅减少,江小姐笑说,她现在轻松到曾一度怀疑是不是已迈入更年期。“很神奇,肚子都没有伤口,”她分享。

让江小姐惊讶的治疗,正是这几年医学界热议的高能聚焦超音波(HIFU)手术。

与一般用来评估胎儿发育、心脏功能、肝肾胰等器官是否有肿瘤的低能量超音波不同,聚焦超音波的能量通常高数千倍、上万倍,从体外将超音波聚焦在患处,瞬间产生摄氏几十度的高热,达到消融治疗的效果。

“医学由巨创(大伤口)走向微创(微小伤口),未来还会走向无创。聚焦超音波手术不会取代全部,但将取代大量的外科手术,外科系医师必须要调适自己,接受潮流,”妇癌专家、高雄医学大学国际事务处国际长郑丞杰教授观察。

他虽然提醒,没有一种治疗方法能够适合所有病人,不应过度期待,但他仍看好聚焦超音波的发展。

目前,子宫肌瘤是卫福部唯一核准聚焦超音波手术治疗的良性肿瘤,不过,郑丞杰更预期这项手术未来在乳房良性肿瘤的应用,“比起腹部,人们更在意乳房没有任何刀口啊,”他说。…【全文未完,完整内容请见《天下杂志》588期】

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