出处:康健杂志200期 作者/王暄茹 图片/陈德信

老,可以有很多样貌,活跃社交四处趴趴走,或是长期卧床苦楚无人诉。台湾平均卧床时间为7年,北欧国家只有两周。40岁的行动力是成功老化的关键,你决定怎么做?

前监察院长王作荣因跌倒导致脑中风,卧床1年余,因肺炎过世;享誉华人文坛的作家陈之藩也是在中风卧床4年后,因肺炎去世;音乐教父李泰祥饱受巴金森氏症折磨,离世前卧床多年、形容枯藁;前高雄县长余陈月瑛因跌倒昏迷,多次进出加护病房,卧床近1年后去世。

卧床的生活,许多人是插著鼻胃管喂食三餐,靠气切管呼吸,以尿管、尿布处理民生大事,甚至躺在床上无法沟通言语;状况好一些的,可下床但要人搀扶,出门得坐轮椅,一直到离世那一日,这是台湾48万名长辈的生活写照,如此缺乏尊严的生活,在台湾平均长达7年。

国人平均寿命逐年增加,但却不是健康活著。主计总处和卫福部统计,国人平均余命79.5岁,但健康平均余命仅70.8岁,等于有长达8.7年的时间受病痛之苦,处于程度不等的失能状态。在这段期间,不只病人受病痛折磨,也是家人、照顾者沉重的负担。

北欧同样是高龄化社会,银发族却能够尊严老化,平均卧床时间只有两周,也就是临终前的14天,才躺在床上过日子。

北欧国家将多数预算投入前端的健康促进,采取预防性照护措施,而非生病后的长期照护。

以丹麦、芬兰为例,为了让老人家在地成功老化,运用政府、社区、大学等各种资源,提供运动及营养咨询,甚至还有个人化的运动处方,训练肌力,培养生活自理的能力。

丹麦针对75岁以上老人提供1年1次的预防访视,健康咨询顾问在访视后提出个人化的健康促进计划。为长辈设计的运动多元且有趣,游戏般的运动能够训练四肢肌力,也有模仿巴士摇晃的平衡训练器械,许多人甚至还可以吊单杠、翻筋斗。

台湾卧床率是欧美的11倍

台湾传统观念却认为卧床无可避免,而且卧床多休息能预防老年人跌倒;殊不知长期卧床的人,多躺一天床,就会失去3%的行动能力。

台湾卧床率为欧美国家的11倍,降低卧床率成为台湾高龄社会的当务之急。行政院集成跨部会资源提出的《高龄社会白皮书》就强调降低失能人口、缩短失能时间,提高健康长者的社会参与程度。在减少失能方面,最优先要推动的就是预防跌倒、口腔卫生及运动习惯,“运动习惯从40岁就要开始培养,对长辈来说,还要规划适合的运动处方才有效,”政务委员冯燕说…

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