出处：康健杂志200期 作者／王暄茹 图片／陈德信

老，可以有很多样貌，活跃社交四处趴趴走，或是长期卧床苦楚无人诉。台湾平均卧床时间为7年，北欧国家只有两周。40岁的行动力是成功老化的关键，你决定怎么做？

前监察院长王作荣因跌倒导致脑中风，卧床1年余，因肺炎过世；享誉华人文坛的作家陈之藩也是在中风卧床4年后，因肺炎去世；音乐教父李泰祥饱受巴金森氏症折磨，离世前卧床多年、形容枯藁；前高雄县长余陈月瑛因跌倒昏迷，多次进出加护病房，卧床近1年后去世。

卧床的生活，许多人是插著鼻胃管喂食三餐，靠气切管呼吸，以尿管、尿布处理民生大事，甚至躺在床上无法沟通言语；状况好一些的，可下床但要人搀扶，出门得坐轮椅，一直到离世那一日，这是台湾48万名长辈的生活写照，如此缺乏尊严的生活，在台湾平均长达7年。

国人平均寿命逐年增加，但却不是健康活著。主计总处和卫福部统计，国人平均余命79.5岁，但健康平均余命仅70.8岁，等于有长达8.7年的时间受病痛之苦，处于程度不等的失能状态。在这段期间，不只病人受病痛折磨，也是家人、照顾者沉重的负担。

北欧同样是高龄化社会，银发族却能够尊严老化，平均卧床时间只有两周，也就是临终前的14天，才躺在床上过日子。

北欧国家将多数预算投入前端的健康促进，采取预防性照护措施，而非生病后的长期照护。

以丹麦、芬兰为例，为了让老人家在地成功老化，运用政府、社区、大学等各种资源，提供运动及营养咨询，甚至还有个人化的运动处方，训练肌力，培养生活自理的能力。

丹麦针对75岁以上老人提供1年1次的预防访视，健康咨询顾问在访视后提出个人化的健康促进计划。为长辈设计的运动多元且有趣，游戏般的运动能够训练四肢肌力，也有模仿巴士摇晃的平衡训练器械，许多人甚至还可以吊单杠、翻筋斗。

台湾卧床率是欧美的11倍

台湾传统观念却认为卧床无可避免，而且卧床多休息能预防老年人跌倒；殊不知长期卧床的人，多躺一天床，就会失去3％的行动能力。

台湾卧床率为欧美国家的11倍，降低卧床率成为台湾高龄社会的当务之急。行政院集成跨部会资源提出的《高龄社会白皮书》就强调降低失能人口、缩短失能时间，提高健康长者的社会参与程度。在减少失能方面，最优先要推动的就是预防跌倒、口腔卫生及运动习惯，“运动习惯从40岁就要开始培养，对长辈来说，还要规划适合的运动处方才有效，”政务委员冯燕说…

【完整内容请见《康健》200期】

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