健康医疗网／记者郭庚儒报导

虽然运动有益健康，但是心脏衰竭病友可要慎选运动！最近天气炎热，稍微活动就汗流浃背；医师提醒，心脏衰竭病友选错运动、运动量过大，容易脱水及心跳加速，增加心脏负担，不但无益健康，反而伤身。

运动改善病情　死亡率风险降低

辅英科技大学附设医院心脏科主任吴政儒表示，运动能够训练肌力、增加肺活量，对心脏衰竭病患来说，适度运动可使心肺耐受性增加，进而改善症状、提升生活品质，更能降低死亡率。根据最新研究发现，运动治疗介入心脏复健，心血管相关死亡率可减少20至30％。

心脏衰竭病患　适合有氧运动

运动的种类众多，哪种才适合心脏衰竭病患呢？吴政儒主任认为，轻到中度的有氧运动较适合，例如散步、慢跑，最好采取渐进方式，慢慢增加至每星期3次、每次30分钟；而剧烈运动及竞赛性活动则应避免，包括重量训练容易加重心脏负担。另外，运动的环境也要注意，避免温差太大，环境最适宜温度为摄氏25至28度，并选择在空气流通的地方。

身体不适快停止　老年人要留意

若在运动过程中，发生头晕、目眩、心悸、胸痛，以及无法忍受的呼吸困难，应立即停止运动，以免有生命危险。吴政儒主任指出，临床统计，心脏疾病患者，从事激烈运动有较高的猝死风险，而大多心脏衰竭病患为老年人，运动后发生猝死及急性心肌梗塞机会，也比一般心脏病患者高。

心脏复健　减少心血管疾病恶化

适度运动有助心脏复健，其实广义的心脏复健，涵盖了运动疗法、药物治疗、戒烟、营养咨询，以及心理协助等多学科介入。吴政儒主任强调，透过行为改变可有效提高生理与心理健康，恢复社会功能，并进一步减少心血管疾病恶化，包括急性心肌梗塞、冠状动脉整形术后、开心手术后，以及心脏衰竭与其他心血管病患都可适用。

非类固醇消炎止痛药勿并用　以免心肾功能恶化

如何延缓心脏衰竭病情一再恶化？吴政儒主任建议，每天测量血压、脉搏及体重，体重变化必须控制在一天0.5-1公斤内，且每日饮水勿超过1000至1500毫升，包含蔬果、饮料、白开水及汤品，盐分摄取也要注意，尤其对老年患者来说，限盐比限水重要。烹调时少用调味料，以天然食材取代人工调味。另外，应依照医师指示规律服用心衰竭药物，同时注意服药时不可与非类固醇消炎止痛药并用，以免造成心血管收缩、肾功能恶化。

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