文／亚太旅游医学会 谢瀛华理事长

妇女最怕“老”这个字，最好是永远的年轻熟女，远离更年期的压力，事实上，生理更年期是指女性停经时所面临的身心压力期。一般而言，更年期时显现的种种症状，大部分都是由于自律神经的混乱所引起，但也可能肇因于心理因素。临床症状包括心悸、脸潮红、失眠、焦虑和不安等。

生理更年期常引起自律神经失调，必须从调整饮食习惯、面对生理上的变化，到管理因更年期产生的情绪起伏、增进两性生活的品质，以及考虑更恰当抗老化选择，是即将或已经进入更年期的你，自我保健以积极对抗老化！

由于心理上的原因而发生的种种身体化症状，出现于更年期的就叫心理性更年期。在更年期容易造成精神纠葛的原因有：因为意识到容颜衰退；或是未曾生育且至更年期的明显老化，因而害怕丈夫不再忠实；或是遭遇成年子女的离叛背弃。也有例子是起初为自律神经性更年期患者，由于对周围人的不满，而演变成心理性的障碍。

何谓心理性更年期？

心理性更年期的特征有下列四种：

1. 达到进入更年期的年龄，并具有其他所有自律神经性更年期的问题。难以治疗的更年期问题大都是心理性的：必须施以专业的治疗法，但是一般医师缺乏专门的知识，多以自律神经性更年期来治疗，因此许多长期就医的更年期病人，很有可能是心理性的障碍。
2. 经常更换医师的更年期障碍患者，大多属于心理性的问题。
3. 心理性的主诉症状特别多，同时发生的症状经常有五、六项，甚至多达二十项。
4. 心理性患者陈述病痛时，表现反应经常被周围的人怀疑为歇斯底里。

一旦发现更年期障碍时，得先用自律神经治疗法，加上专科医师的贺尔蒙疗法、抗自由基疗法等，再施行心理性更年期障碍的治疗法。至于可行的治疗法则有：

1. 心理治疗法：心理性的疾病，应该要用心理治疗法，尤其是精神分析治疗法。然而懂得心理治疗的医师很少，所以多用抗焦虑药，但抗焦虑药只对因不安而引起的心理性更年期问题有效，对于由精神压力而引起的症状则没有什么效果。
2. 自我锻炼法：结合心理治疗和自我锻炼法，使患者发挥自制力，可以减少心理性疾病的再发。心理性更年期危机是由于心理因素造成身体各部分出现症状，此类心身症与妇人年龄无关，处理方式大致一样。

总之。不管妇女朋友面对的是生理更年期，或是心理因素引起的更年期危机，面对问题常保乐观是最好的因应之道。别让更年期成为人生的威胁，个人的健康掌握在自己的手中，好好配合专科医师，勇敢迎接人生转捩点，智慧生活，保健养生，帮助自己平稳、快乐的迈向中年生活。