草根影响力新视野  琪拉编译

当人们罹患严重的疾病时，焦虑与忧郁的心情是很正常的。但是我们有没有可能因为焦虑，而隐藏了身体真正需要治疗的疾病呢?或是有没有可能一个人的焦虑是因为生理上的问题呢?

[精神医学时代]发布了一篇文章，提到有47种疾病，从心律不正到胰脏癌都有，罹病的第一个征兆就是焦虑。文章又提到其他30种类的用药，可能也会导致病患焦虑。这些药物包括抗忧郁症用药，像是选择性的5-羟色胺再摄取抗化剂。这篇文章叫做[在疾病中管理焦虑]，希望大家在处理忧虑或焦虑的症状时，不要忽略背后可能有真正的生理原因等著被解决。例如，Yu Dong医师指出，他有个病人有著呼吸道问题，有可能是气喘，也可能是睡眠窒息，或是肺栓塞，但也有可能是焦虑症。

这种误诊的问题已经长期存在，因为医疗专业，限制了医师为病人再寻求进一步的解答。心脏科医师或肠胃科医师就通常不大有处理心理性疾病的能力，精神科医师也无法解答有些病人的晕眩、头晕或心悸症状可能真的是身体出了问题。有篇报告指出，441个因为胸痛到急诊室的病人中，有1/4的病人是因为焦虑症，而非真的心脏出了问题。另一方面，一个被诊断出焦虑症的妇女，结果发现其实真的是心脏病，一旦找到病灶，她的心脏问题就迎刃而解了。

反过来说，心理上疾病也很容易被误认是精神上疾病。像是焦虑症。焦虑症通常被误认是其他成瘾、滥用，或是肠胃道疾病、偏头痛的结果。持续的焦虑会造成晕眩、恶心、腹泻，或是频尿。有焦虑症的人也有其他生理上症状，像是肌肉酸痛、晕眩、头痛、呼吸困难等。孩童也会罹患焦虑症，他们通常伴随反复的腹痛、睡眠障碍，持续的噩梦或是磨牙等情况。

当人们有慢性疾病，未处理的焦虑会让人情况更恶化，更难治疗。像有慢性阻塞性肺病的病人，他们的焦虑症状也会造成呼吸困难。因此，有著慢性疾病的而造成焦虑的病人，应该考虑检查自己精神与情绪上的状况，提早接受治疗，包括认识治疗或是用药治疗，这都可以提升生活品质。

忧虑症，也可能是早期生理上的疾病造成，只是病患与医师都不知道而已。因为忧郁症而导致的疾病有甲状腺疾病，还有心脏病、肺部及胰脏的肿瘤，还有肾上腺失调。有篇报导指出神经医学上的疾病，像是多发性硬化症或是帕金森氏症第一个征兆都有可能是多年以来的精神疾病。它们研究了有多发性硬化症的30个病人，3/4的病人都因此误诊。

大家要谨记在心的是，人类的身体无法清楚地划分生理器官，或是心理上的器官。人的身体很奥妙，心理与生理是相互作用与影响的。身体上的变化会影响脑，脑的变化也会影响身体。

参考资料:

When Anxiety or Depression Masks a Medical Problem