作者／曾沛瑜 图片／陈德信

罹癌不再绝望。发生率前十名的癌症，五年存活率已超过53％，代表有超过一半的癌友罹癌5年后仍然活著、并逐渐恢复健康。病后，如何摆脱疲惫？不再被恐惧笼罩？如何重返职场？《康健》从身体、心理、重返社会3面向，和你一起走出癌症幽谷。

“我今年14岁，计算生日的方法是从发现乳癌那天算起”

“我是大肠癌15年的病友”

“我生病满8年了，今年是第9年，我永远都在担心复发、转移，胃痛怕是胃癌，腹部硬硬的就怀疑是大肠癌”……。

每年，都有将近10万个故事因癌症重新改写，从此成为生命中一道难以抹灭的刻痕。2012年癌症登记报告热腾腾出炉，我们仍然没有盼到好消息，癌症时钟再度快转，每5分26秒就有一人罹癌，一年增加近9万6千7百名病人。

即便医疗不断进步，罹癌已不再绝望，但无论走过多久，癌症却依旧像个纠缠不休的梦魇，如影随形。

根据台湾癌症登记中心追踪至2012年的资料，发生率前十名的癌症五年相对存活率已超过53％，代表有超过一半的癌友罹癌5年后仍然活著、并逐渐恢复健康，但我们却鲜少听到这些癌症存活者说：“我曾经罹患癌症”、“我从癌症康复了”，反而经常数算著癌症伴随的时光。

“你还要把自己当癌症病人多久？”看著走过病苦多年的癌友，台湾癌症基金会癌友关怀教育中心主任游懿群心底常常浮现这个问题，但她也明白，治疗有结束的一天，身体的病痛可以解决，但心理的压力却常常还留在过往的经验里。

癌症治愈率不断提升，如何重返职场成为新课题

“罹癌后活3个月跟30年的需求绝对不同，”癌症希望基金会执行长苏连璎一语道破。过去，大家面对癌症只想著活下来，关注的也多半是预防、治疗。然而，当癌症治愈率不断提高、愈来愈被视为一种慢性病，如何让这些人回归原有的角色与功能，便成为新的课题。

尤其近几年癌症不断年轻化，青壮年被打乱的人生次序如何调整更是难题，苏连璎谈起一位曾在大公司担任业务总监的病友时不胜唏嘘。他在克服治疗的重重难关后决定回归职场，老板为了肯定他，给予跟过去相同的薪资头衔，而一直与他亦敌亦友、身为行销总监的太太也深信他早已康复，然而病后的他专注力下降、记忆力变差、体力更是大不如前，几次反映能力限制得不到正视后，不断的挫折使得忧郁症爆发，多次因为想自杀而求助。“如果癌症好不容易治疗好了，却因忧郁而自杀，那该多白费！”苏连璎摇头。

完成治疗并不代表从癌症生还，苦苦纠缠的副作用，疲惫、疼痛、肠胃不适……；担忧转移、复发的阴影，还有没有机会看孩子长大、能不能完成梦想……；我是否还能重新回归社会、发挥所长……？每一步都好不容易。

“如果生病像念书，治疗结束是小学毕业，进入国中终究要有一个指引，”苏连璎提到，病后许多问题仍需仰赖专业人士如护理师、心理师、社工、职场媒合等协助，才能帮助这些人顺利回归正常生活、发挥功能，但目前除了少数服务癌友的组织看见这群人的需求外，大环境并未出现相应的服务。

3层面支持癌友回归原有生活

“从癌症生还最好的方法就是回归原有生活，继续对家庭、社会发挥贡献，”基隆长庚医院癌症中心主任王正旭说。但如何回归？

马偕纪念医院个案管理师郭晓莉答得直白，回归正常生活，其实就是让自己过得跟一般人一样，吃好、睡好、没烦恼，但这对癌友并不容易，必须从生理、心理、社会支持等不同层面重新努力。

生理――个管师搭桥梁，转介资源

专门处理癌友在治疗期间和治疗后各式疑难杂症的妇癌个管师郭晓莉观察，恢复期病友在生理上会碰到的困难真的五花八门，各式副作用、癌因性疲惫、身体形象的改变、甚至难以启口的房事问题……等。

郭晓莉建议病友，碰到问题可以先找个管师商量，他们的角色就像桥梁，可以针对你的状况做初步的判断，并且找寻适合的资源进一步做转介，例如当你听不懂医护人员的说明时，他们可以协助加强卫教；当你需要的是有经验的病友分享，也可以安排病友会；或者需要医疗协助时，也帮忙找对科挂号，个管师是帮助你重新适应生活很好的桥梁。

至于许多病友治疗后经常反映这也不敢吃，那也不能吃，且常觉得睡不好、容易疲劳等，郭晓莉呼吁，饮食上维持均衡、新鲜最重要，没有什么食物是罹癌后就不能吃的，最好是鱼肉蛋豆奶全部都吃；至于睡眠问题则可尝试透过运动改善，严重的话也不要避讳向医师求助，透过助眠药物也能帮忙回归生活常轨…

【全文未完，完整内容请见《康健》198期】

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