草根影响力新视野  钟方

如果你是一名16岁的高中生，听到同学跟你说“要去开白内障？”你的反应会是什么？应该是摇摇头、弄不懂的表情：“白内障是什么？你怎么会要开刀？”如果你是一名56岁的中年人，听到这位年轻同学要开白障，反应一定会很惊讶：“这么年轻就开白内障，这是5、60岁的人才会有的眼睛疾病，这位年轻人是怎么回事？”（注1）

中老年人会得到的白内障  年轻人也会提早报到

是呀！白内障是年纪增长后的老化眼病，传统老一辈的人还将白内障视为长寿象征，医学上有一个专有名称“老年性白内障”。白内障是水晶体混浊，导致视力出现障碍，原本水晶体是清澈透明，步入50岁以后，受到紫外线照射或近距离光源不断刺激，逐渐变成混浊，但是白内障是不自觉、不痛不痒默默进行，多半的人无法察觉白内障已是进行式，直到等捷运时，以前远远就看得到的站名、路线，最近怎么用力看，就是看不清楚；或是近视度数突然加深，原来500度，提高至1000度，未料更换眼镜后，没多久又发现看不太清楚，经眼科医师检查后，才发现白内障悄然报到。

只是16岁高中生还是成长期青少年，水晶体应该是清澈透明，怎么会有白浊现象？医学上针对年轻族群得到的白内障称为“老年前白内障”或“早发型白内障”，也就是说，这一种还未老年就出现的白内障。依照医学研究，早发型白内障有不少形成原因，目前最常被提到的是长期大量近距离接触手机、平板、电脑三C产品引起，这类触控功能的载具，多半使用蓝光技术，是高能量光源，长时间照射，会让由蛋白质组成的水晶体，慢慢加温后发生不正常变性，可能产生白浊现象。长期、长时间接触阳光也是让蛋白质变性而混浊的原因之一，阳光中的紫外线、蓝光是有害光线，热爱户外运动或因工作必须经常在太阳底下曝晒的年轻人，白内障是有提前报到的可能性。

不过最重要的原因，仍是六百度以上的高度近视，是让白内障提早报到的危险因子。很多人以为六百度近视只比两、三百度的近视多些几百度而已，应该不会对视力健康有多大的影响，但从医学角度，六百度以上的高度近视被归为“病理性近视”，是一种病态近视。高度近视的眼轴会变长，属于老化眼球，功能会衰退，再受到光线照射频繁、过度用眼的影响，会提高水晶体蛋白质变性，增加白内障提早发生的概率。

近视发生年龄是从国小至高中阶段，如果没有好好维护视力健康，高度近视发生时间愈早，白内障提早发生的概率愈高，根据国健署每五年委托台大医院进行的“6～18岁近视盛行率之流行病学”调查，在高度近视比率（度数大于600度）方面，2010年小六生比例3.43%，高于2006年的2.51，2006年国三生比例6.64%，28.0％，2006年高三生16.85%（注2），从以上数字显示，如果年轻孩子的高度近视无法逐年下降，早发性白内障比例就会逐年上升。

水晶体天然ㄟ尚好  首重创建良好护眼习惯

纵然治疗白内障手术已是成熟技术，人工水晶体功能已愈来愈雪铁龙，可以让视力回春，但是“天然ㄟ尚好”的水晶体才是灵魂之窗，身为家长需重视孩子的用眼习惯，从预防做起，培养他们正确使用3C产品环境条件，鼓励孩子多做户外活动，接触大自然，才是减低高度近视发生率，避免白内障提早报到最佳做法。

参考资料：

1.陈玲芳：狂滑手机 高中生罹白内障。http://www.merit-times.com.tw/NewsPage.aspx?Unid=520510。2018/9/13。人间福报。

2.国健署：近视防治相关资料。file:///C:/Users/user/Downloads/File_485%20(2).pdf。国健署，2010 年。