健康医疗网/记者林怡亭报导

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一名40多岁的吴先生罹患扁桃腺癌,接受放射线治疗后出现口腔黏膜炎的副作用,嘴破剧痛,吞咽困难,但却抗拒接受管灌进食,致使免疫力下降、加上口腔内细菌入侵,进而引发菌血症全身高烧,情况一度危急;之后经由抗生素治疗才康复。

4成化疗、9成头颈癌放疗会有口腔黏膜炎

根据统计,接受化疗的患者约有4成会发生口腔黏膜炎,头颈癌患者接受放射治疗,高达9成会出现口腔黏膜炎,若再加上标靶药物,几乎每位头颈癌患者都会面临这种痛楚。中山医学大学附设医院放射肿瘤科主任曾显群表示,癌症时钟不断快转,除了癌症对身体造成的危害,因治疗造成口腔黏膜炎的副作用也不可轻忽,因此在口腔黏膜炎初期,就应使用含碘漱口水,进行口腔清洁杀菌避免恶化,以免影响疗程。

口腔黏膜炎分四级 病况严重恐引发致命败血症

曾显群医师表示,癌症治疗的口腔黏膜炎分四级,第一、二级表层黏膜红肿、溃疡,小范围破损,患者还可进食,若是进展到第三、第四级,溃疡范围扩大至黏膜下层甚至皮下组织,细菌就容易顺势侵犯血管神经,引发致命的败血症。此外,因为口腔疼痛吞咽困难,也有患者进食时发生吸入性肺炎,尤其是年纪较长的患者更易发生,要特别小心。

口腔黏膜炎恶化 癌症治疗恐须中止

就曾有一位罹患颊黏膜癌的70岁男性,因嘴巴张不开,清洁困难,经医护人员指示,先口含止痛药水,以棉花棒进入口腔清除残渣,最后再用含碘漱口水漱口,口腔黏膜炎控制得宜,治疗顺利,近2年来肿瘤控制相当良好。曾显群医师指出,在癌症患者开始治疗前,积极卫教口腔卫生很重要,合并疼痛控制、营养支持,能有效避免口腔黏膜炎进展至后期。一旦口腔黏膜炎恶化,不只有并发症的危险,且可能必须中止治疗,不利于癌症控制,要特别注意。

研究显示:含碘漱口水灭菌效果好

“坊间有许多口腔灭菌产品,研究显示含碘漱口水的灭菌效果很好。”曾显群医师表示,加强灭菌可减缓口腔发炎疼痛,有助于黏膜上皮细胞组织修复,缓解口腔黏膜炎;如果怕痛,搭配止痛药水或止痛药,缓解疼痛感再进行清洁。若不清洁,情况只会更严重,建议接受治疗的患者们妥善照护口腔,才能维持治疗期间的生活品质。