一名70岁的老翁，曾做过心导管手术，数月前运动时开始有气喘吁吁的情况，起初不以为意，直到状况迟未改善且愈发严重，并伴随疲劳、水肿等问题，才紧急至急诊就医。检查后发现，老翁心脏收缩功能不全，有扩张型心肌病变的问题，治疗后又未注重日常保健，以致心脏衰竭，常因呼吸困难、肺水肿和下肢积水，反复住院。所幸，最后在心脏衰竭药物积极治疗及日常饮食严密控制，加上家人细心照料下，状况逐渐改善，现已恢复先前的活动量，爬山也不再气喘如牛！

心脏无力成疲球心　累、喘、肿是警讯

马偕纪念医院心脏内科主治医师陈俊延表示，人体的心脏如帮浦，能推动血液到全身，帮助器官运转，但若心脏缺乏弹力，就是心脏衰竭，也有人把它称作“疲球心”。心脏衰竭患者在初期时，常会有呼吸困难、容易喘、疲累、水肿，甚至伴随食欲下降等问题，但多数患者在出现这些症状时，仍可正常活动，因此不易察觉；特别是年长者，常误以为是正常老化现象，以致病况恶化才紧急就医，而耽误黄金就医时间。

疲球心非单一因素　高危险族群应慎防

陈俊延医师说，心脏衰竭患者多半有迹可循，抽烟、肥胖、没有运动习惯者，都是高危险群；其次，患有糖尿病、高血压、胆固醇过高者，皆容易导致冠状动脉阻塞，当心脏无法供应器官所需血量时，就可能产生缺血性心脏病，若未及时治疗，则进而变成心脏衰竭；另外，先天性心肌病变者，因心脏收缩功能异常，也是心脏衰竭的高危险群，应特别当心。

让心脏更有力　水分、盐分摄取量莫轻忽

陈俊延医师也提到，目前治疗心脏衰竭的药物选择相当完整，患者应积极与心脏内科医师配合，除了遵照医嘱、配合定期追踪积极治疗外，日常生活照护也相当重要。患者可用大拇指按压小腿内侧骨头5秒钟，观察是否凹陷起不来。当皮肤呈凹陷状态，可能就是有水肿问题，应限制水分及盐分摄取；建议每天量体重、戒烟、戒酒，且避免感冒，以减低心脏衰竭风险。不管是患者或照护者，都可透过“心脏有力 心脏衰竭卫教信息网”，了解更多关于心脏衰竭的信息，创造健康“心”生活。

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