健康医疗网／记者王晨霈报导

根据最新国民健康年报手册指出，国人十大死因统计，第一名仍为恶性肿瘤，其中恶性肿瘤死亡率第一位的就是肺癌，长庚纪念医院林口总院肺肿瘤科医师，也是美国德州大学MD安德森癌症中心癌症生物学博士，柯皓文主治医师说明，由于肺癌早期几乎没有症状，通常等肿瘤大到一定程度后，才会陆续出现胸痛、积水等症状，确诊时多数已是晚期，因此罹癌后夺命也相对快速。

不可逆标靶药物问世　晚期肺癌治疗现曙光
然而，随著不可逆标靶药物的问世，无疑为晚期肺癌患者击出第一线抑制肿瘤的漂亮安打！不可逆标靶药物可以完全咬合表皮生长因子（EGFR）的四个接受体家族且不易脱靶，和突变的接受器完全结合后，阻断癌细胞ErbB信号传递路径，对于肿瘤抑制效果更好；和化疗相比之下，其副作用皆能使用缓解药物获得改善，让治疗过程中保有良好生活品质，最重要的是，第一线使用不可逆标靶药物治疗晚期肺癌，可显著抑制肿瘤，有效延长疾病无恶化存活期达13.6个月，将晚期肺癌患者送上治疗一垒后，更有机会再向前迈进。

化疗费用及副作用让人却步　幸有新疗法诞生
柯皓文表示，过去标靶药物尚未问世时，晚期肺癌患者仅能以化学疗法或放射进行治疗，除整体存活期难以超过一年外，治疗过程中也需承受剧烈的副作用反应，因此许多肺癌患者听闻需接受化学治疗时，无不产生极大的恐惧，因而容易造成焦虑、忧郁等症状，部分患者甚至在第一时间听闻化疗就拒绝接受治疗。

53岁的黄先生（匿名）因久咳不愈与胸痛至院方进行筛检，确诊为晚期肺癌患者，起初担心需进行化疗而产生的副作用与后续可能的庞大治疗费用，一度不愿回诊；但在进一步基因检测后发现EGFR突变为阳性反应，可使用口服标靶药物进行治疗，经过医疗团队与家人讨论后，决定于第一线申请健保使用不可逆标靶药物。在精准用药下，黄先生第一个月的肿瘤就明显缩小25%，患者与家属对此感到不可思议。面对肺癌治疗的既定印象是面临身心与经济的双重压迫，所幸在健保的辅助与治疗结果后，让黄先生一家人备感欣慰。柯皓文补充，晚期肺癌第一线抑制肿瘤的成效，对于后续患者的治疗信心有相当大层面的影响。

肺癌高风险族群　更应提高警觉
最后，医师提醒，预防肺癌应定期进行健康检查，亦可自费做低剂量电脑断层扫描，若有长期吸烟或有肺癌家族史的民众，则为肺癌的高风险族群，更应提高警觉，及早发现及早治疗。

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原文出处：不可逆标靶药物　助晚期肺癌一线击出抑制肿瘤安打