草根影响力新视野  编译 钟艺

怀孕期间体重增加与母亲和婴儿并发症的风险增加有关。然而，一些医生并不建议孕妇控制体重，这其中的部分原因是目前缺乏能安全的能帮助母亲控制体重的方法和工具。

不过，目前一项新的研究发现，在营养咨询和智能手机应用的帮助下，超重或肥胖的孕妇可以安全地控制她们在怀孕期间的体重增长。

在该研究中，超重或肥胖的女性在怀孕期间被要求遵循特定饮食方式，她们接受了营养师的膳食指导，并使用智能手机应用程序记录膳食情况。在研究期结束时，这类孕妇比不遵循特定饮食方式的孕妇体重更轻。更重要的是，遵循膳食指导的母亲所生的婴儿，发生其他健康问题的风险也并不高，迈阿密尼克劳斯儿童医院胎儿护理中心的医疗主任Saima Aftab博士对此表示很欣喜。不过目前医生没有专门的工具来帮助孕妇控制体重，因此这将是未来研究的发展方向。

然而Aftab强调，后续还需要进行更大规模的研究来检验这种饮食控制方法是否最终会影响婴儿的健康状态，现阶段的研究还不能很肯定的回答这一问题。

根据梅奥诊所（Mayo Clinic）的说法，怀孕期间超重或肥胖的女性患妊娠并发症的风险更高，其中包括妊娠期糖尿病和妊娠高血压。更重要的是，这类型女性孕育的婴儿也会更大，这可能会进一步导致分娩问题以及提高新生儿的低血糖风险。Mayo Clinic表示，出生时大于平均水平的婴儿，在儿童时期也更有可能患肥胖症。

由于存在上述风险，美国国家医学院（NAM）建议：超重的女性在怀孕期间体重增长范围应当控制在7至11公斤，肥胖女性的范围应当控制在5至9公斤，健康体重的女性则为11至16公斤。

根据美国疾病控制和预防中心的数据，现在仍有近一半的美国女性在怀孕期间体重增加过多。

在这项新研究中，研究人员分析了281名怀孕初期超重或肥胖女性的信息，并将她们分为两组：干预组和常规护理组。

干预小组有营养师的参与，他们建议此小组中的女性遵循DASH饮食，这种饮食方式含有丰富的水果，蔬菜，全谷类，坚果，鱼类和瘦肉蛋白以及低盐，低糖和饱和脂肪。饮食的目标不是帮助她们减肥，而是限制她们在怀孕期间的体重增加。该组中的女性还使用智能手机应用程序记录她们摄入的东西，营养师会检查这些日志以提供反馈。此外，该组中的女性还会配备一个计步器来督促她们每天至少要进行30分钟的体育锻炼，例如散步。

常规护理组的妇女在怀孕期间也能获得关于营养和身体活动的一般建议，但没有专业营养师的辅导，不使用智能手机应用程序，不配备计步器。

在怀孕35周时，干预组的女性体重平均增加了10公斤，常规护理组则增加了12公斤。同时，两组母亲所生的婴儿平均出生体重也相近，新生儿健康的风险并不高。此外，出乎意料的是，干预组的肥胖母亲比普通护理组的女性更需要剖宫产。 Aftab说，这一发现可能是由于偶然性，但这是另一个需要谨慎对待，并进行进一步研究的方面。

研究人员还表示，未来需要更多的研究来确定被限制妊娠期体重增加的母亲所生的孩子自身肥胖风险是否真的较低。研究人员计划追踪孩子健康情况，直到他们至少3到5岁，以解答这个问题。

资料来源： Pregnant Women May Now Have a New Way to Limit Unhealthy Weight Gain