健康医疗网/记者苏湘云报导

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不少医学研究指出,心血管疾病、慢性肾病、糖尿病等心肾糖族群若多注意饮食、蛋白质摄取,有助保护肾脏,避免提早洗肾。台湾肾脏医学会理事长卢国城在“心肾糖(CKD)医学营养论坛”中指出,对于一般糖尿病而肾功能正常的病友,会建议蛋白质摄取量控制在每日总热量16%-18%,一旦摄取过多蛋白质,便容易增加肾脏负担,让洗肾风险大增。

心肾糖病友注意蛋白质摄取 避免肾脏负担过大

卢国城医师指出,目前台湾约7万8千2百多人接受透析治疗,其中约45%为糖尿病肾病变造成,另有约15%为心血管疾病患者,由于高血压没控制好,导致肾脏负担加重,洗肾风险自然也跟著攀升。

糖友肾功能变差、但未洗肾 更要控制蛋白质摄取

总计算来,接受透析的患者,约6成为糖尿病、心血管疾病患者,不管是慢性肾脏病、糖尿病,还是心血管疾病患者,照护、饮食目标都是希望可以避免病友病情恶化、走到洗肾阶段。因此若糖友肾功能开始走下坡,但还没到洗肾阶段,就会建议病友严格控制蛋白质摄取量,最好将蛋白质摄取量降到每日总摄取量10%,减轻肾脏工作量。

进入洗肾阶段 蛋白质摄取量就要往上提升

但糖尿病病友肾功能若恶化至洗肾阶段,此时蛋白质摄取量反而要增加。卢国城医师解释,在这阶段,肾脏已失去作用,如果又过度限制蛋白质摄取,蛋白质、热量摄取不足,病友很容易营养不良,整体健康可能如雪上加霜,更为恶化,因此建议上述族群要增加蛋白质摄取量,最好在每日总热量摄取量的18%,才能供应身体所需。

全方位评估营养摄取 让病友享受“肾”利人生

心肾糖病友在饮食照护方面,不只要注意蛋白质摄取,各种营养素、碳水化合物摄取量、总热量多寡,以及脂肪摄取量等,也都要纳入考量。因此医师要与营养师、病友、病友家属组成团队,并肩作战,积极评估、控制各营养素摄取,才有机会帮助病友控制病情,享受“肾”利人生。