BabyHome　文：周彦吉 皮肤科医师

每到秋冬季节交替之时，门诊常会见到因手部皮肤疾病来就诊的病患，有的是湿疹，有的是富贵手。这两个疾病虽然类似，但成因及治疗方式却不尽相同。有时连患者自己都搞不清楚，有的富贵手患者，长时间擦类固醇药膏，病况却不见好转。

富贵手的成因是因为手掌面的皮脂腺分泌不足，所以每当季节进入干冷的冬季，整个掌面就会变得粗糙。如果又常洗手碰水，或接触清洁剂，破坏皮肤表面的油脂，就会使状况更加恶化，出现较深的裂口，使患者疼痛不已。

富贵手只局限在手掌面。

手部湿疹则是皮肤炎，随著发炎的程度不同，临床表现也有所不同。有时是皮肤出现会痒的红疹，如果发炎更加厉害，在手指或手掌出现小水泡，就是所谓的汗疱疹(虽然叫汗疱疹，不过跟疱疹病毒可是一点关系也没有)。虽然有时手部湿疹也有局部类似角质增厚粗糙的现象，不过不像富贵手只会局限在手掌面，湿疹的皮肤病灶会发生在手背及指间。

湿疹除了在手指或手掌上，也会发生在手背及指间。

手部湿疹的原因很多，像是季节变化、生活作息不正常、接触到某些物质等，都会诱发湿疹的发作。湿疹一般是以外用类固醇药膏来治疗，如果症状较严重，则辅以口服抗组织胺或类固醇。如果有些诱发的因素，如某些特定金属或化学物质，要尽量避免接触。

至于富贵手则是要注意手部的保养，尽量减少洗手碰水的次数。如果做家事需要接触清洁剂，也要记得戴手套。平时多擦护手霜或乳液，以维持手部皮肤的滋润。不过如果手部有较深的裂口，要避免使用含有尿素成分的护手霜，以免伤口刺痛。可局部擦些抗生素药膏，以预防感染，帮助伤口愈合。

总之，有手部皮肤问题，还是要找皮肤科医师诊治，不要自己随便买药膏擦，才能对症下药。

 

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原文出处：手干裂发痒到底是湿疹还是富贵手？医：看患部位置可分辨